系统性红斑狼疮会引发多种症状，皮肤黏膜方面约80%患者有损害，有蝶形红斑、盘状红斑等，还可致口腔溃疡；全身症状包括发热、乏力、疲倦、体重下降等；关节肌肉约90%以上患者有关节疼痛，部分有肌肉无力；肾脏约50%-70%患者受累，有蛋白尿、血尿等表现；血液系统可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等；神经系统有头痛、癫痫发作等；心血管系统有心包炎等；消化系统有食欲不振、恶心等，不同年龄、性别患者症状表现有差异，生活方式等因素可影响症状。
全身症状
多数患者会有全身症状，如发热，可表现为低、中度发热，也有部分患者为高热。还会出现乏力、疲倦、体重下降等情况。不同年龄患者全身症状表现可能有所差异，儿童患者可能生长发育受影响，出现生长迟缓等；女性患者在生理期等特殊时期可能全身症状有变化。生活方式不健康如长期劳累等可能使全身症状加重，有狼疮病史者全身症状复发时程度可能与既往发作情况相关。
关节肌肉症状
关节肌肉受累也是常见表现。约90%以上患者会有关节疼痛，可累及多个关节，如手指、手腕、膝关节等，多为对称性发作。部分患者还会出现肌肉无力，影响肢体活动。年龄较小的儿童患者关节肌肉症状可能表现为行走不便、拒绝活动等；女性患者在孕期等特殊时期关节肌肉症状可能因激素变化等因素有所改变。生活中过度运动等可能加重关节肌肉症状，有狼疮病史者关节肌肉受累复发时需注意休息等。
肾脏症状
肾脏是系统性红斑狼疮常累及的重要器官，约50%-70%患者会出现肾脏损害。临床表现多样，可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，严重时可发展为肾功能不全。不同年龄患者肾脏受累表现有所不同，儿童患者肾脏受累可能影响其肾功能发育；女性患者在妊娠等特殊时期肾脏负担加重，可能使肾脏症状加重。有狼疮病史且未良好控制病情者肾脏受累风险更高。
血液系统症状
血液系统也常受累，可出现贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等；白细胞减少，使患者抵抗力下降，易发生感染；血小板减少，可导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。不同年龄患者血液系统症状表现有差异，儿童患者贫血可能影响生长发育，白细胞减少易反复感染；女性患者在生理期等血小板减少可能加重出血倾向。生活中感染等因素可能诱发或加重血液系统症状，有狼疮病史者血液系统受累时需密切监测血常规等指标。
神经系统症状
神经系统受累相对少见但也可出现，可表现为头痛、癫痫发作、认知障碍、精神症状等。不同年龄患者神经系统症状表现不同，儿童患者可能出现发育迟缓、学习能力下降等；女性患者在更年期等特殊时期神经系统症状可能有变化。生活中精神压力过大等可能诱发神经系统症状发作，有狼疮病史者神经系统受累时需注意避免诱发因素。
心血管系统症状
心血管系统也可能受累，可出现心包炎，表现为胸痛、心悸等；心肌炎较少见但也有发生，可影响心脏功能。不同年龄患者心血管系统受累表现有所差异，老年患者心血管系统受累可能本身合并其他基础疾病，使病情更复杂；女性患者在妊娠等特殊时期心血管负担加重，可能加重心血管症状。有狼疮病史者心血管系统受累时需密切关注心脏相关指标。
消化系统症状
消化系统受累可表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。不同年龄患者消化系统症状表现不同，儿童患者可能因消化系统症状影响营养摄入，影响生长发育；女性患者在生理期等消化系统症状可能受激素影响有所变化。生活中饮食不规律等可能诱发或加重消化系统症状，有狼疮病史者消化系统受累时需注意调整饮食。
