脑动脉瘤出血能治好吗

来源:民福康

脑动脉瘤出血能否治好取决于病情严重程度、治疗方式及效果、患者自身因素等多种因素,包括出血部位与范围、动脉瘤本身情况、手术治疗(开颅夹闭术、介入栓塞术)及药物辅助治疗、患者年龄、性别、生活方式、病史等,早期诊断、及时合适治疗及术后护理调整对提高治愈率和改善预后至关重要,脑动脉瘤出血有治好可能但具体因人而异。

一、病情严重程度

1.出血部位与范围:若脑动脉瘤出血部位较局限,出血范围小,相对来说治疗后恢复较好的可能性较大。例如,出血仅局限在脑的某一相对不重要的区域,对脑功能的影响较小,通过合适的治疗手段有可能较好地恢复。而如果出血范围广泛,累及多个脑功能区域,会增加治疗难度和预后不良的风险。

2.动脉瘤本身情况:动脉瘤的大小、形态等因素也很关键。较小且形态规则的动脉瘤相对更容易通过手术等治疗手段进行处理,预后可能较好;而较大、形态不规则的动脉瘤治疗难度大,预后也会受到一定影响。

二、治疗方式及效果

1.手术治疗

开颅夹闭术:这是传统的治疗脑动脉瘤的手术方式。对于适合进行开颅夹闭术的患者,如果手术成功夹闭了动脉瘤,能够从根本上解决再次出血的风险,部分患者可以获得较好的预后,恢复正常的生活功能。但手术也存在一定风险,如可能导致脑损伤、感染等并发症,这会影响患者的恢复情况。

介入栓塞术:通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内使其闭塞。对于合适的患者,介入栓塞术创伤相对较小,术后恢复可能较快。但同样存在栓塞不完全等情况,若栓塞不完全则仍有动脉瘤再次破裂出血的可能。一般来说,早期进行合适的手术治疗,部分患者可以达到临床治愈,恢复正常生活。

2.药物治疗辅助:在脑动脉瘤出血后的治疗中,会使用一些药物来控制血压、降低颅内压等。比如使用降压药物控制患者血压在合适范围,以减少再次出血的风险;使用脱水药物降低颅内压,减轻脑水肿。这些药物治疗是辅助性的,能为手术等治疗创造条件或促进患者恢复,但不能单纯依靠药物治愈脑动脉瘤出血。

三、患者自身因素影响

1.年龄:年轻患者身体修复能力相对较强,在脑动脉瘤出血后如果能及时得到有效的治疗,恢复的可能性相对较大。而老年患者身体机能衰退,可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这会增加治疗的复杂性和预后不良的风险。例如,老年患者术后恢复可能较慢,发生并发症的几率相对较高。

2.性别:一般来说性别本身不是决定脑动脉瘤出血能否治好的关键因素,但女性在孕期等特殊生理时期脑动脉瘤出血的处理会有特殊考虑。比如孕期发生脑动脉瘤出血,需要综合考虑胎儿和孕妇的情况来选择治疗方案,这会增加治疗决策的复杂性。

3.生活方式:术前及术后的生活方式对预后有影响。例如,患者在术前有吸烟、酗酒等不良生活方式,会影响血管状态,不利于脑动脉瘤出血的治疗和恢复。术后如果能保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于患者更好地恢复。而如果继续保持不良生活方式,可能会导致再次出血等不良后果。

4.病史:如果患者本身有其他严重的基础疾病,如心脏病、肝脏疾病等,会增加脑动脉瘤出血治疗的难度。例如,患者有严重心脏病,在进行手术等治疗时,对手术的耐受性会降低,可能会出现更多并发症,从而影响预后。而没有其他严重基础疾病的患者,相对来说治疗过程中出现并发症的风险较低,预后可能较好。

总体而言,脑动脉瘤出血有治好的可能,但具体情况因人而异,需要综合考虑病情、治疗方式及患者自身的多种因素。早期诊断、及时采取合适的治疗措施,并在术后注重患者的护理和生活方式调整等,对于提高治愈率和改善预后至关重要。

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脑动脉瘤
脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤,是大脑内部动脉血管异常膨出形成的,属于常见的脑血管病。
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动脉瘤怎么形成的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
动脉瘤的发生原因可能是患者以往患有高血压、冠心病等心血管疾病导致血液循环减慢或者动脉管腔狭窄,并长期发展为动脉肿瘤。患者在遭受外界强力刺激后使动脉发生破裂,长期不治疗或治疗不彻底,也会形成动脉瘤。当患者年纪过大受到细菌或病毒的侵袭后,发生脓毒血症或者细菌性心内膜炎时,致病菌随着血液循环进入动脉内并使
什么是动脉瘤
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
所谓的动脉瘤正常指的是在动脉的血管壁上。由于一些特殊的原因,导致了局部动脉壁血管的膨胀,因此表现出类似于瘤体一样的血管瘤。正常情况下,较小的动脉瘤正常没有明确的临床症状。若是动脉瘤持续增大,有可能会发生动脉瘤破裂出血,一旦动脉瘤破裂出血,则可以导致比较严重的出血,甚至危及病人的生命。
眼底动脉瘤怎么形成的?
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眼底动脉瘤是生长在眼底位置的动脉血管瘤,可能是由于多种原因引起的,比如动脉粥样硬化,眼底的动脉血管硬化后就可能导致动脉血管壁内膜撕裂,从而诱发动脉瘤。可能是由于创伤引起的,比如暴力损伤直接导致眼底动脉破裂,眼压过高撕裂动脉壁等,都可能引起类似症状。除此之外,细菌反复感染动脉内膜引起损伤,患者免疫功能
动脉瘤是肿瘤吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
动脉瘤本质上并不属于肿瘤。动脉瘤是一种受到感染性因素、动脉粥样硬化、外伤或免疫性疾病等影响,使动脉出现局限性膨胀从而引起的一种疾病,其本质上属于动脉扩张,所以不是肿瘤疾病的一种。患病期间会伴有体表搏动性肿块、疼痛等症状。确诊后可以入院通过手术的方法治疗,术后需要保持局部伤口清洁,定期换药消毒,并遵医
耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事
路承 副主任医师
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耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象,也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时,血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里,让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中
耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳朵后面头疼一阵阵疼可能和感染、神经痛、外伤、颈椎病、血管性疾病等相关。 1.感染 耳部或附近组织的感染,如中耳炎、乳突炎等,可能导致耳朵后面头疼。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起耳朵后面的阵发性疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤,如挫伤、拉伤等,可能导致疼痛。 4.颈椎病 颈
动脉瘤栓塞怎么办
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
动脉瘤栓塞可以通过手术治疗、药物治疗、一般治疗等方法处理。 1.手术治疗 通过手术切除动脉瘤,并用人工血管或自体血管进行重建,以恢复血液流动。 2.药物治疗 药物治疗通常作为辅助手段,用于控制疼痛、降低血压、减少动脉瘤的炎症反应等。可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 3.一般治疗 术后密切监测
动脉瘤产生的原因
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤,颅内动脉瘤产生的原因主要包括基本病因和诱发因素两个方面。 1、基本病因 颅内动脉瘤的病因迄今还没有完全阐明,内弹力层的后天性损伤是动脉瘤形成的先决条件。颅内动脉壁先天性畸形、动脉粥样硬化、高血流冲击、感染、外伤等均可加速颅内动脉瘤的形成。 2、诱发因素 吸烟和饮酒是导致动脉
脑出血分几种类型
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血可根据出血部位、出血原因进行分类。 1.出血部位 脑部有不同的部位,根据出血部位分类可分为脑叶出血、脑干出血、脑室出血、小脑出血、丘脑出血以及基底节区出血等。 2.出血原因 脑出血多是因脑部血管破损引起,根据病因可分为原发性脑出血和继发性脑出血,若患者直接是脑部血管破损所致的脑出血,多称为原发
急性脑出血的原因
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性脑出血考虑是药物因素、脑外伤以及病理因素等引起的。 一、药物因素 若近期服用了甲基苯丙胺类药物,则会增加脑出血的风险。 二、脑外伤 本身大脑就比较脆弱,若脑部受到撞击或暴力击打,导致脑血管破裂,则会出现脑出血的症状 三、病理因素 研究发现脑出血与糖尿病、脑动脉炎、脑动脉瘤等都有一定的关联。其次,
先天性动脉瘤遗传吗
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
如果脑动脉瘤是先天的血管发育异常所致,此时是不遗传的。如果是因为动脉的肌纤维发育异常,则有一定的遗传因素。动脉瘤的形成还跟高血压、动脉硬化、高血脂等原因有关,高血压、动脉硬化、高血脂症有家族遗传因素,所以间接的来讲,这些因素引起的脑动脉瘤也和遗传因素有关。如果是先天的肌纤维发育不良,也和遗传因素有一定关系的,可如果是先天的脑血管发育异常,
动脉瘤介入术后头晕怎么办
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑动脉瘤介入手术以后头晕是比较常见的症状,因为在介入的过程当中对血管会有一定的牵拉作用,从而可以造成血管痉挛,血管痉挛以后病人会影响到脑的供血,病人就可能出现头晕。现在已经认识到这个症状的出现,所以在手术以后常规的使用尼莫地平。用尼莫地平的目的就是预防血管痉挛,就能够更好的改善脑的供血,从而使头晕的症状减轻,因此在介入手术以后,病人出现头
动脉瘤出血怎么办
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉瘤造成的脑出血或者蛛网膜下腔出血,往往是发现出血以后,检查血管时,发现是动脉瘤继发的出血,这时候需要按照脑出血来加以治疗。无论是脑出血,还是蛛网膜下腔出血,都属于出血性疾病,通常是按照出血性的血管病来进行处理,常见的处理措施包括腰穿、开颅手术等。1.腰穿如果是脑表面的血管动脉瘤破裂了,即蛛网膜下腔出血,这时候可能没有脑实质损害,只是
动脉瘤的前兆
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
脑动脉瘤一般没有前兆,大多数是在体检时或其他疾病到医院检查时发现。脑动脉瘤主要是头部动脉血管形成的局部扩大,从外表看像肿瘤,实际上是扩张血管。主要风险是扩张血管破裂出血,因为头部重要性,少量出血即可引起严重后果,所以发现脑动脉瘤需要积极处理,目前主要是微创介入治疗。
什么人容易得动脉瘤
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
动脉瘤起病原因一般是由于动脉壁薄弱造成局部膨出而产生动脉瘤,临床上分两类情况:第一、有遗传史,如家族周围中的人有动脉瘤,家族中的人得动脉瘤机会会大大超过常人。第二、长期动脉高压使动脉硬化,由于后天造成血管壁薄弱会形成动脉瘤。
动脉瘤是如何分级的?
李明 主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑动脉瘤根据是否破裂可以分为未破裂型和破裂型的动脉瘤,根据脑动脉瘤形态可以分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤及夹层动脉瘤。根据动脉瘤发生的部位,分为前循环及后循环动脉瘤,按照大小分级,微小动脉瘤直径小于3个毫米、小动脉瘤直径在4~6毫米、中等动脉瘤直径在7~10毫米、大动脉瘤直径在10~25毫米、巨大动脉瘤直径大于25毫米。治疗上未破裂动脉瘤根据
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