牙痛由多种原因引起，可通过保持口腔清洁（依年龄和生活方式注意口腔卫生）、冷敷缓解，严重或持续不缓解需就医，医生会据病因用药，不同人群如儿童、孕妇、老年人牙痛有特殊注意事项，儿童要防龋齿及正规就诊，孕妇用药慎，老年人需考虑基础病影响并注意口腔保健
一、牙痛的常见原因及初步判断
牙痛可能由多种原因引起，如龋齿（蛀牙）、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等。龋齿是细菌侵蚀牙齿硬组织导致，初期可能只是牙齿表面有小黑点，进食甜食或冷热水刺激时会有酸痛感；牙髓炎通常是龋齿进一步发展，细菌感染牙髓引起，疼痛较为剧烈，呈自发性阵痛，夜间疼痛加重；根尖周炎多由牙髓炎发展而来，牙齿有浮出感，咀嚼时疼痛明显；牙龈炎常因口腔卫生不佳，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致，牙龈红肿、易出血；智齿冠周炎多见于智齿萌出不全或阻生时，牙龈瓣与智齿之间形成盲袋，食物残渣易积存，引发牙龈肿胀、疼痛，伴有张口受限等。不同原因导致的牙痛表现有所差异，可初步根据疼痛特点、牙齿及口腔局部情况进行判断，但最终明确病因还需专业牙医检查。
二、非药物缓解牙痛的方法
1.保持口腔清洁
年龄因素：儿童由于口腔卫生意识较弱，家长应帮助其养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，可选用儿童专用软毛牙刷和温和的儿童牙膏，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于2分钟，清除口腔内的食物残渣和细菌，减少对牙齿的刺激，从而缓解因食物残留引发的牙痛。成年人也应坚持良好的口腔卫生习惯，选择合适的牙刷和牙膏，正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具，保持口腔清洁环境。
生活方式：长期吸烟、饮酒、爱吃甜食等高糖高酸食物的人群，更容易出现口腔问题导致牙痛，应尽量减少此类不良生活方式，戒烟限酒，控制甜食摄入，多吃富含维生素的蔬菜水果，维持口腔内酸碱平衡，降低牙痛发生风险。
2.冷敷
可以用冰袋或冷毛巾敷在牙痛部位脸颊外侧，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷。冷敷能够使局部血管收缩，减轻牙龈肿胀和疼痛感觉。对于各年龄段人群都适用，但儿童冷敷时要注意冰袋温度不宜过低，避免冻伤皮肤，可包裹毛巾后再进行冷敷。
三、就医及药物治疗相关（仅提及药物名称）
当牙痛较为严重或持续不缓解时，应及时就医。医生会根据具体病因给予相应治疗，可能会用到抗生素类药物如阿莫西林等（但具体使用需遵医嘱，儿童使用抗生素要严格按照年龄和体重等因素考量，避免滥用）、止痛药如布洛芬等（同样要注意儿童用药禁忌，优先考虑非药物干预后再谨慎使用药物）等，但药物使用需在专业医生指导下进行，患者不可自行随意用药。例如，对于牙髓炎引发的剧烈疼痛，可能需要进行根管治疗等牙科专业处理，而不是单纯依赖药物缓解。
四、不同人群牙痛的特殊注意事项
1.儿童：儿童牙痛可能因龋齿、乳牙滞留等原因引起。家长要关注儿童口腔健康，定期带儿童看牙医进行口腔检查，预防龋齿发生。儿童牙痛时，避免自行给儿童服用成人止痛药，应尽快带儿童到正规牙科诊所或医院就诊，因为儿童的牙齿和口腔组织发育尚未完全，需要专业医生进行针对性处理，同时要告知医生儿童的年龄、既往病史等情况，以便医生制定合适的治疗方案。
2.孕妇：孕妇牙痛较为特殊，由于孕期身体状况特殊，用药需格外谨慎。孕妇牙痛时，首先要保持口腔清洁，可采用温和的口腔护理方式缓解不适，如用淡盐水漱口等。应及时到口腔科就诊，向医生说明怀孕情况，医生会根据孕期阶段选择相对安全的治疗方法，尽量避免使用对胎儿有影响的药物进行治疗。
3.老年人：老年人牙痛可能与牙周炎、牙齿磨损、龋齿等多种因素有关。老年人往往伴有一些基础疾病，在治疗牙痛时要考虑基础疾病对治疗的影响。例如，患有心脏病、高血压等疾病的老年人，在使用某些药物治疗牙痛时要咨询相关科室医生，评估用药风险。同时，老年人要注意保持口腔卫生，定期进行口腔保健，及时处理口腔内的问题，缓解牙痛症状。
