强直性脊柱炎患者可通过有氧运动（如游泳、慢跑）、伸展运动（如颈部伸展、腰部伸展）、强化核心肌群运动（如仰卧屈膝收腹、平板支撑）进行锻炼，不同运动有相应注意事项，以维持脊柱灵活性、活动度、稳定性等，改善病情及身体机能等。
一、有氧运动
1.游泳：游泳是强直性脊柱炎非常适宜的锻炼方式。在水中浮力可减轻身体重量对脊柱和关节的压力，能让脊柱在几乎无重力负荷下进行屈伸活动，有助于维持脊柱的灵活性和胸廓的活动度。研究表明，坚持规律游泳锻炼的强直性脊柱炎患者，其脊柱功能和心肺功能往往较不进行游泳锻炼的患者更好。一般建议每周进行3-5次游泳，每次30-60分钟，可选择自由泳、蛙泳等不同泳姿，但要注意水温不宜过低，避免因寒冷刺激导致关节痉挛。对于女性患者，游泳是较为柔和且能全面锻炼的方式；男性患者也可通过游泳有效改善病情相关的关节活动问题。有吸烟等不良生活方式的患者，通过游泳锻炼可辅助改善身体机能，对病情控制有积极作用；而有既往关节损伤病史的患者，游泳时要注意运动强度循序渐进，避免过度劳累加重损伤。
2.慢跑：慢跑能增强心肺功能，同时对脊柱和下肢关节也有一定的锻炼作用。但强直性脊柱炎患者进行慢跑时要注意选择合适的场地，如平坦的塑胶跑道等，以减少对关节的冲击力。开始慢跑时速度不宜过快，距离不宜过长，可从每次5-10分钟逐渐增加到每次20-30分钟，每周进行3-4次。对于年龄较大的患者，要根据自身身体状况调整慢跑的强度和时间；女性患者在生理期等特殊时期要适当减少慢跑的频率和强度；有肥胖等生活方式问题的患者，慢跑可作为减轻体重、改善病情的辅助锻炼方式，但要注意避免在关节疼痛急性发作期进行慢跑。
二、伸展运动
1.颈部伸展：患者取站立位或坐位，缓慢将头部向一侧弯曲，尽量用耳朵去贴近肩部，保持15-30秒，然后换另一侧进行。每天可进行3-5组，每组左右两侧各1次。颈部伸展运动有助于维持颈椎的正常生理曲度，缓解颈部因强直性脊柱炎可能出现的僵硬感。对于长期伏案工作等生活方式导致颈部劳损的患者，此运动可有效预防和缓解颈部不适；女性患者由于可能有不同的颈部姿势习惯，通过该运动可调整颈部状态；年龄较大的患者进行此运动时要注意动作轻柔，避免过度用力导致颈部损伤。
2.腰部伸展：站立位，双脚与肩同宽，双手叉腰，缓慢将上半身向一侧弯曲，感受腰部的伸展，保持15-30秒，然后换另一侧。也可仰卧位，双腿屈膝，双手抱住一侧膝关节，将膝关节拉向胸部，感受腰部的伸展，保持15-30秒，然后换另一侧，每天可进行3-5组。腰部伸展运动对维持腰椎的活动度非常重要，能缓解强直性脊柱炎患者常见的腰部僵硬和疼痛。有久坐等不良生活方式的患者，通过腰部伸展运动可改善腰部血液循环；有腰椎病史的患者，在进行此运动时要注意根据自身腰椎情况调整幅度，避免过度伸展加重腰椎损伤。
三、强化核心肌群运动
1.仰卧屈膝收腹：仰卧位，双腿屈膝，双脚平放在地面，然后缓慢将上半身抬起，使腹部靠近大腿，保持5-10秒后缓慢放下，每次进行10-15次，每天可进行3-4组。强化核心肌群有助于稳定脊柱，对于强直性脊柱炎患者维持脊柱的稳定性有重要意义。女性患者由于骨盆结构等特点，强化核心肌群可更好地支持脊柱；年龄较小的患者进行此运动时要注意动作的规范性和安全性，避免因动作不当导致腰部损伤；有肥胖等情况的患者，通过强化核心肌群运动可辅助改善身体的整体稳定性，对病情控制有积极作用。
2.平板支撑：患者双肘弯曲支撑在地面上，肩膀和肘关节垂直于地面，双脚踩地，身体离开地面，躯干伸直，头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面，保持30-60秒为一组，每天可进行3-4组。平板支撑能有效锻炼核心肌群，增强脊柱周围肌肉的力量，从而更好地保护脊柱。但强直性脊柱炎患者在进行平板支撑时要注意根据自身耐受程度调整时间和强度，若在运动过程中出现明显的疼痛或不适要立即停止。男性患者在进行平板支撑时要注意保持正确的姿势以达到最佳锻炼效果；有脊柱侧弯等病史的患者要谨慎进行平板支撑，最好在医生指导下进行。
