腰肌劳损主要有腰部疼痛（慢性隐痛、时轻时重、反复发作、部位在腰部两侧肌肉、可向臀部放射）、腰部活动受限（活动范围减小、活动时感肌肉僵硬疼痛）、肌肉痉挛（肌肉突然发紧变硬、加重疼痛和受限、影响血液循环）、压痛（在腰部两侧肌肉处有明显压痛点、是诊断依据之一且提示肌肉损伤炎症）等表现。
一、腰部疼痛
1.疼痛特点：腰肌劳损患者的腰部疼痛多为慢性隐痛，时轻时重，反复发作。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如劳累后加重，休息后可缓解，但难以完全消除。例如，长期从事重体力劳动或久坐久站的人群，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易引发腰肌劳损，进而出现反复的腰部疼痛。
2.疼痛部位：疼痛主要位于腰部两侧的肌肉部位，也就是腰骶部的肌肉区域。一般来说，疼痛范围相对较局限，但也可能会向臀部等部位放射，不过放射痛通常不会很剧烈，主要还是以腰部肌肉的酸痛、胀痛为主。对于不同年龄的人群，疼痛感受可能会有差异，年轻人可能对疼痛的耐受相对较好，但也会影响日常活动；老年人由于身体机能下降，疼痛可能会更明显地影响其生活起居。
二、腰部活动受限
1.活动范围减小：患者腰部的活动会受到不同程度的限制，比如向前弯腰、后伸、侧弯以及旋转等动作都可能不如正常人灵活。这是因为腰部肌肉劳损后，肌肉的力量和柔韧性下降，导致腰部的正常活动受到阻碍。例如，在日常生活中，弯腰拾物可能会变得困难，需要借助双腿屈膝等方式来完成动作。对于长期伏案工作的人群，由于腰部肌肉长期处于前屈状态，更容易出现腰肌劳损，进而导致腰部活动受限，影响其日常的工作姿势调整和身体活动。
2.活动时的不适感：在进行腰部活动时，患者往往会感觉到腰部肌肉的僵硬和疼痛，尤其是在进行一些幅度较大的腰部动作时，这种不适感会更加明显。比如进行腰部旋转动作时，会明显感觉到腰部肌肉的牵扯痛，从而限制了腰部的正常旋转活动范围。对于不同生活方式的人群，如运动员，如果出现腰肌劳损导致腰部活动受限，会严重影响其运动表现和训练计划；而对于普通的办公室职员，腰部活动受限会影响其日常的坐立行走等基本活动。
三、肌肉痉挛
1.痉挛表现：部分腰肌劳损患者会出现腰部肌肉痉挛的情况，表现为腰部肌肉突然发紧、变硬，用手触摸可以感觉到紧张的肌肉条索。这是由于腰部肌肉劳损后，肌肉的正常生理功能受到影响，出现异常的收缩状态。例如，在受到寒冷刺激或者长时间保持不良姿势后，容易诱发腰部肌肉痉挛，导致腰部疼痛和活动受限加重。对于有基础病史的人群，如本身患有腰椎间盘突出症等腰部疾病的患者，腰肌劳损合并肌肉痉挛的情况可能会更加复杂，需要综合考虑多种因素进行治疗和康复。
2.痉挛带来的影响：腰部肌肉痉挛会进一步加重腰部的疼痛和不适感，使患者的腰部更加僵硬，活动受限程度增加。而且肌肉痉挛如果频繁发生，还可能会影响腰部肌肉的血液循环，导致肌肉劳损情况进一步恶化。对于女性患者，在月经期间由于身体的特殊生理状况，可能会更容易出现腰部肌肉痉挛的情况，需要特别注意腰部的保暖和姿势调整；对于老年患者，腰部肌肉痉挛可能会增加跌倒的风险，因为肌肉痉挛导致腰部活动受限，身体平衡受到影响。
四、压痛
1.压痛位置：在腰部两侧的肌肉处可以找到明显的压痛点，这些压痛点通常位于骶棘肌处、腰椎横突等部位。用手指按压这些压痛点时，患者会感觉到明显的疼痛，而压痛点的位置往往与肌肉劳损的部位相对应。例如，通过仔细的体格检查，可以在腰骶部的特定肌肉附着点发现压痛较为明显的区域。对于不同年龄和性别的人群，压痛的敏感程度可能会有所不同，一般来说，年轻人的压痛可能相对更敏感一些，而老年人由于组织退变等因素，压痛可能不如年轻人那么明显，但压痛点的位置是相对固定的。
2.压痛的临床意义：腰部的压痛点是诊断腰肌劳损的重要依据之一，通过确定压痛点的位置和范围，可以帮助医生判断腰肌劳损的严重程度和病变部位。同时，压痛点的存在也提示了腰部肌肉存在损伤和炎症反应。对于有长期腰部不良姿势的人群，如长期弯腰工作的人群，更容易在相应的肌肉部位出现压痛，需要引起重视，及时进行相关的检查和干预。
