半月板损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗及术后康复。保守治疗适用于损伤轻、不能耐受手术等情况，有休息制动、物理治疗、康复锻炼等措施；手术治疗有半月板修整术（适用于损伤轻或老年不耐受复杂手术者）和半月板缝合术（适用于红区或红白区损伤的年轻患者）；术后康复分早期（1-6周）、中期（6-12周）、后期（12周以后），各阶段有相应康复内容，不同人群康复有特殊注意事项。
一、保守治疗
1.适应情况：对于一些损伤程度较轻的半月板损伤，如退变性半月板损伤且症状不严重者，或者是不能耐受手术的患者可考虑保守治疗。年轻患者若半月板损伤为红区损伤（有血液供应区域）且损伤较小也可先尝试保守。
2.具体措施
休息与制动：减少患侧膝关节的活动量，避免长时间行走、上下楼梯、深蹲等加重半月板损伤的动作。可以使用膝关节支具或石膏固定，限制膝关节的活动范围，一般固定3-4周，为损伤的半月板创造修复的条件。例如，对于因长期行走导致半月板轻度损伤的中年人群，休息制动是基础的保守措施。
物理治疗：急性期（一般指损伤后1-2周内）可进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻局部肿胀和疼痛；急性期过后可进行热敷、超短波、红外线照射等物理治疗，促进局部血液循环，缓解疼痛，促进损伤组织的修复。对于老年患者，物理治疗可以在一定程度上改善膝关节的血液循环，减轻炎症反应，但要注意控制物理治疗的强度和时间，避免过度刺激。
康复锻炼：在疼痛缓解后，逐步进行膝关节的康复锻炼，包括股四头肌等长收缩锻炼，即患者平躺在床上，伸直膝关节，用力收缩大腿前方的股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天3-4组；还可以进行膝关节屈伸活动度锻炼，在无痛范围内缓慢进行膝关节的屈伸，逐渐增加活动范围。对于儿童半月板损伤，康复锻炼需要在专业康复师的指导下进行，因为儿童的膝关节还在发育中，锻炼要特别注意适度，避免影响膝关节的正常生长发育。
二、手术治疗
1.半月板修整术
适应情况：适用于半月板损伤边缘较整齐、损伤程度相对较轻的患者，如部分桶柄状撕裂但撕裂缘尚整齐的情况。对于一些老年患者，身体状况较差不能耐受复杂手术，半月板修整术也是一种选择，它可以去除损伤的部分半月板，缓解症状。
手术过程：通过关节镜进入膝关节内部，找到损伤的半月板，将损伤、不稳定的部分修剪掉，保留相对完整、有功能的半月板组织。手术创伤小，恢复相对较快。
2.半月板缝合术
适应情况：对于半月板红区或红白区的损伤，尤其是年轻患者，半月板缝合术是更好的选择，因为半月板红区有血液供应，有自行愈合的可能。例如，年轻运动员半月板损伤位于红区，通过缝合术有希望恢复半月板的完整性和功能。
手术过程：利用关节镜技术，通过特殊的缝合器械将损伤的半月板进行缝合，使损伤的两部分重新对合，促进愈合。但半月板缝合术对手术技术要求较高，术后需要较长时间的制动和康复。
三、术后康复
1.早期康复（术后1-6周）
术后1周内：主要进行股四头肌等长收缩锻炼和踝关节屈伸锻炼，促进血液循环，防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。对于儿童患者，术后早期康复要特别注意锻炼的强度，避免影响膝关节和下肢的正常发育。
术后2-6周：在佩戴膝关节支具的情况下，逐步增加膝关节的屈伸活动度，可在康复治疗师的帮助下进行被动屈伸锻炼，同时继续加强股四头肌力量锻炼。对于老年患者，术后康复要更加注重安全，避免摔倒等意外情况，康复速度可能相对较慢。
2.中期康复（术后6-12周）
逐步增加负重：从部分负重开始，如使用拐杖辅助下部分体重着地，逐渐过渡到完全负重。同时进一步加强膝关节的屈伸活动度和股四头肌、腘绳肌等膝关节周围肌肉的力量锻炼，可以进行直腿抬高、靠墙静蹲等锻炼。对于年轻患者，在康复良好的情况下可以适当增加康复锻炼的强度和难度；对于特殊人群如糖尿病患者，术后康复要注意控制血糖，因为高血糖不利于伤口愈合和康复锻炼的进行。
3.后期康复（术后12周以后）
恢复正常活动：进行平衡训练、步态训练等，使膝关节恢复到接近正常的功能状态。可以逐步恢复日常活动，如慢走、上下楼梯等，但要避免剧烈运动和再次受伤。对于运动员等特殊人群，需要经过严格的康复评估后才能逐步恢复专项运动。
