半月板损伤的症状

来源:民福康

半月板损伤有多种症状。疼痛部位因类型而异,程度与特点随急慢性不同,长期从事相关运动者更易出现;肿胀因炎症反应,急慢性程度不同,不同年龄段和生理时期有差异;弹响因半月板与其他结构摩擦,类型和特点有别,活动方式和运动人群有影响;交锁是典型症状,急慢性发生情况不同,不同人群表现有差异;膝关节活动受限表现为屈伸范围减小,年龄和生活方式有影响。

1.疼痛

部位:通常位于膝关节内外侧间隙或关节线附近。不同类型半月板损伤疼痛部位有一定差异,例如外侧半月板损伤疼痛多集中在膝关节外侧;内侧半月板损伤疼痛多在膝关节内侧。年龄因素可能会影响患者对疼痛的感知和表述,儿童半月板损伤时可能因表述不清而容易被忽视,需要家长密切观察孩子膝关节周围是否有异常反应。对于老年人,可能同时合并其他膝关节退变疾病,会使疼痛表现不典型。

程度与特点:疼痛程度可轻可重,急性损伤时疼痛往往较剧烈,可能突然出现,在膝关节活动时加重,如上下楼梯、下蹲、行走扭转膝关节等动作时疼痛明显加剧。慢性半月板损伤疼痛相对较隐匿,可能表现为隐痛、胀痛,活动后症状逐渐加重。生活方式方面,长期从事重体力劳动、频繁进行膝关节屈伸旋转运动(如运动员、舞蹈演员等)的人群,半月板损伤后疼痛更容易出现且更严重,因为他们膝关节活动频繁,半月板承受的应力较大。

2.肿胀

机制:半月板损伤后,膝关节内会出现出血、渗出等炎症反应,导致关节腔内积液,从而引起肿胀。一般急性损伤后肿胀出现较迅速,数小时内可能就会看到膝关节明显肿胀,皮肤温度可能略有升高。慢性半月板损伤肿胀相对较轻,可能是反复的炎症刺激导致关节内少量积液,肿胀程度时轻时重。年龄较大的患者,身体的修复能力相对较弱,半月板损伤后肿胀消退可能较慢。女性在月经周期等特殊生理时期,身体的凝血和炎症反应可能会有一定变化,也可能影响半月板损伤后肿胀的程度和消退时间。

表现:肿胀可使膝关节外观变粗,皮肤紧张发亮。通过视诊可以观察到膝关节周围饱满,按压膝关节周围可能有波动感(大量积液时)。对于儿童半月板损伤导致的肿胀,由于儿童皮肤较薄,肿胀可能更易被察觉,而且儿童的膝关节活动度相对较大,肿胀可能会影响其正常的肢体活动。

3.弹响

类型与特点:患者在膝关节活动时,尤其是屈伸活动过程中,可能会听到清脆的弹响声,有的是单声弹响,有的是连续弹响。弹响的产生是因为损伤的半月板在膝关节活动时,其异常的结构与膝关节内其他结构(如股骨髁、胫骨平台等)相互摩擦、撞击所致。不同类型的半月板损伤弹响特点略有不同,例如桶柄样撕裂可能更容易出现弹响。年龄较小的儿童半月板损伤时,由于其膝关节结构相对较软,弹响可能不典型,需要结合其他症状综合判断。老年人半月板损伤合并膝关节退变时,弹响可能会伴有摩擦感,感觉膝关节活动不顺畅。

影响因素:活动方式对弹响有影响,当膝关节处于特定的屈伸旋转动作时更容易诱发弹响,如从坐位站起时膝关节屈伸过程、跑步转弯时膝关节的动作等。生活方式中经常进行剧烈膝关节运动的人群,半月板损伤后弹响出现的频率可能更高。

4.交锁

发生情况:是半月板损伤较典型的症状之一。患者在行走过程中,膝关节突然卡住,不能屈伸,感觉像被锁住一样,常需要借助外力(如自己用手活动膝关节、他人帮助等)才能使其恢复活动。交锁的发生是由于破裂的半月板部分嵌入膝关节间隙,阻碍了膝关节的正常活动。急性半月板损伤时交锁可能突然发生,慢性半月板损伤交锁可能反复出现。对于儿童,交锁症状相对少见,但一旦出现往往提示半月板损伤较严重,需要及时就医。老年人由于膝关节退变,可能本身存在膝关节活动受限的情况,半月板损伤后交锁症状可能与其他膝关节疾病的交锁表现相似,需要仔细鉴别。

5.膝关节活动受限

表现:患者膝关节的屈伸活动范围减小,不能完全伸直或弯曲到正常范围。例如正常膝关节屈曲可达135°-150°左右,半月板损伤患者可能屈曲角度减小,不能完全下蹲;伸直时可能无法达到完全伸直状态,存在一定的伸直受限。年龄因素会影响膝关节活动受限的程度,儿童半月板损伤后,由于生长发育的特点,可能会影响膝关节的正常生长和活动,导致活动受限更明显,而且儿童可能因为疼痛而不愿活动膝关节,进一步加重活动受限。老年人膝关节本身活动度就有所下降,半月板损伤后会使活动受限更加严重,影响日常生活活动,如上下楼梯、行走等。生活方式中长期缺乏运动的人群,半月板损伤后更容易出现明显的活动受限,因为其膝关节周围肌肉力量相对较弱,无法很好地维持膝关节的正常活动。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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半月板损伤吃氨糖好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤吃氨糖对身体的恢复是非常有好处的。因为半月板的损伤,是因为软骨的退化而造成软骨凹凸不平,进而摩擦受到了损伤。氨糖里面的软骨素可以恢复和再生关节的软骨,可以缓解软骨退化的症状。因此总体来说如果发生了半月板损伤,服用吃氨糖效果是很不错的。
半月板损伤康复训练有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤康复训练有膝关节的屈伸锻炼,也可以配合绑沙袋锻炼一下关节的力量。一般半月板损伤之后,主要会表现出膝关节有疼痛,同时有可能还会表现出膝关节活动不利,或者还会表现出膝关节的力量减退,一般有淤血形成的状况。淤血容易导致病情有急性发作的情况,导致损伤加重。
半月板损伤睡觉应该保持什么睡姿?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤大多还是以平卧位为主,特别是在侧卧位的时候,由于重力的作用可能表现出半月板的疼痛,因此还是建议卧硬板床,平卧位为主的睡觉姿势。半月板损伤一度和二度,还是建议保守治疗为主的,此外需要使用膝关节保护性的支具固定4-6周的时间,对恢复是有一定作用的。
膝关节内侧半月板损伤是什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节内侧半月板损伤后局部会出现疼痛症状,若半月板损伤较轻微,患者一般仍可正常行走,但做旋转动作时疼痛会加重;损伤严重时会导致行动受限;其次,膝关节内侧还会出现肿胀现象;部分膝关节内侧半月板损伤的患者,活动时局部关节会出现弹响。出现上述症状后需及时就诊检查,若明确存在膝关节内侧半月板损伤,则一般以手
半月板损伤有积液怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤有积液时需要注意控制活动,防止积液症状持续加重。症状较轻的患者需要通过保守治疗缓解症状,可以适当地进行热敷、理疗,有利于局部血液循环,促进组织吸收关节内的积液,一般少量的积液可以自行吸收。如果积液过多,自行吸收的几率较低,可以通过关节穿刺将关节内的液体吸出,促进关节的恢复。恢复期间需要注意
半月板损伤能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是能吃氨糖的,半月板受伤是因为剧烈运动受伤后对半月板导致了磨损。吃些氨糖是能够帮助很好的改善和治疗病症的。氨糖软骨素可以修复和再生关节软,使软骨表面的凹凸不平的现象,得到缓解,软骨的表面能够重新变得光滑平整。
半月板损伤护膝有用么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤带护膝是有用的,因为半月板损伤之后,膝关节的稳定性会受到影响,而且表现出损伤之后会表现出疼痛的症状,因此影响膝关节的稳定,可以经过带护膝来加强膝关节的稳定性,可以促进身体恢复,尤其是在半月板刚表现出损伤的时候,可以经过护膝进行固定保护。但是当半月板逐渐恢复之后,要减少带护膝的时间,避免影响
治疗半月板损伤的药物?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗半月板损伤后多选择对症的药物进行治疗,可以选择在局部应用消炎镇痛的膏药或者凝胶,如活血止痛膏;还可口服消炎止痛、营养软骨类的药物,如双氯芬酸钠或者硫酸软骨素片等。药物治疗只能缓解症状,半月板损伤多以手术治疗为主,可根据受损情况选择以下的手术方式来治疗,如半月板缝合术、半月板成形术或者半月板置换术
半月板损伤是怎么引起的?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
半月板损伤有可能是外伤导致的,当膝关节弯曲时,大腿猛然向内旋或外旋会对半月板产生压迫引起撕裂,也有可能是年龄因素、运动因素等对半月板产生频繁的刺激导致半月板组织变性或皮损引起的,长期负重下蹲、膝关节骨关节炎也有可能会诱发半月板损伤。平时要适当的进行膝关节屈膝活动,加强周围肌肉的力量锻炼,跑步或跳跃的
半月板损伤可以自己恢复吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是不可以自己恢复的,表现出半月板损伤时,建议可以尽早去医院找中医,在医生的指导下进行详细的治疗。半月板损伤不及时治疗,当特定的体位受压力时,损伤的范围会越来越大,因此更不会自行恢复。因此一定要尽在治疗。平时可以使用热敷的方法进行辅助治疗,防止剧烈的运动。
造成膝关节半月板损伤的原因有哪些
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
造成膝关节半月板损伤的原因主要分为两大类。第一大类:是外伤所致的半月板损伤,又可分为运动损伤引起和车祸伤撞击直接引起的半月板损伤。在运动损伤引起的半月板损伤里面,常见机制主要是足部固定、脚固定,膝关节进行旋转扭动时,很容易出现半月板损伤。如篮球、足球以及跳舞等下肢的经常需要出现膝关节屈曲,足部固定进行相关的动作时,也会容易出现半月板损伤。
什么是膝关节半月板损伤
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节主要由股骨、胫骨、髌骨,还有相关韧带、软组织结构组成。半月板是膝关节里面的纤维软骨组织,在关节里面起到缓冲垫作用,半月板嵌在股骨跟胫骨的关节之间。正常半月板分为内侧跟外侧,内侧半月板像大写字母C字,而外侧半月板像是大写字母的O字。半月板在节里除起到缓冲垫的作用,还起到润滑作用,可以保护关节软骨避免受到损伤。半月板的损伤是各种原因引起
膝关节半月板损伤的临床表现
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节半月板损伤的临床表现有疼痛、肿胀、患者可能还会出现腿软乏力、关节肿胀、屈伸不利甚至活动障碍等情况。膝关节半月板损伤的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
半月板损伤的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤症状,主要包括以下几点。第一、疼痛。一般损伤都是由于剧烈活动或者突然扭伤所导致,会造成剧烈疼痛。疼痛最开始会出现在全关节,后期会集中在半板损伤部位。第二、半月板损伤会伴随着响声,有时会出现局部弹响,这种情况和半月板损伤造成的关节活动不灵活有关系。第三、半月板损伤以后有可能会出现绞索,这种绞索会在某些姿势以及活动时,突然出现卡住情
半月板损伤如何自测
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的自测,一般这种损伤以后要注意以下几个情况:1、外伤后出现尖锐的疼痛,这种疼痛一般比较强烈,还伴有锐痛或刺痛等;2、局部可能有响声,是半月板扭伤或者撕裂以后出现的响声;3、一般扭伤或者撕裂以后有可能在一些位置出现活动受限;4、半月板扭伤以后,局部的肿胀和积液会比较重。需要去正规医院检查磁共振等。
半月板损伤如何恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤后恢复,可以通过以下几方面进行。第一、检查清楚损伤严重程度。如果是一度、二度损伤,可以通过保守治疗;三度以上损伤,就需要进行关节镜手术。第二、暂时制动,同时也要进行一定休息,包括支具固定。第三、应用镇痛和活血化瘀药物进行治疗。第四、前往正规医院进行康复训练和理疗。第五、恢复后期需要积极进行锻炼。
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