脑血管瘤破裂出血会引发出血相关症状如突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，神经功能缺损症状如偏瘫、言语障碍、视野缺损，还有其他可能症状如癫痫发作、视力下降，不同年龄、性别人群表现有差异，不良生活方式及有脑部基础病史者相关症状风险或程度会增加。
一、出血相关症状
1.突发剧烈头痛
脑血管瘤破裂出血时，患者常突然感到头部如“炸裂样”剧烈疼痛，这是因为血液刺激脑膜等结构引发强烈的疼痛反应。这种头痛往往是非常突然且程度很重的，可能在活动、情绪激动等情况下诱发。对于不同年龄的人群，如儿童发生脑血管瘤破裂出血时也会出现剧烈头痛，但儿童可能表述不清，需密切观察其异常表现。性别方面无明显差异，生活方式中长期高血压、吸烟等不良生活方式会增加脑血管瘤破裂风险，进而更容易出现因出血导致的剧烈头痛症状，有脑血管瘤病史的人群再次出血时头痛症状可能更具危险性。
2.呕吐
颅内压升高是脑血管瘤破裂出血常见的伴随表现，而呕吐是颅内压升高的一种体现。血液进入蛛网膜下腔等部位，导致脑脊液循环受阻，颅内压升高，刺激呕吐中枢引起呕吐，多为喷射性呕吐。在年龄较小的儿童中，由于其神经系统发育尚未完全成熟，脑血管瘤破裂出血后出现呕吐的表现可能不太典型，但仍需引起重视。女性在孕期等特殊生理时期若发生脑血管瘤破裂出血，呕吐症状可能会因身体的特殊状态而有所不同，生活方式不健康的人群发生这种情况的概率更高，有脑血管瘤病史者更易反复出现呕吐伴随出血相关症状。
3.意识障碍
严重的脑血管瘤破裂出血可导致患者出现不同程度的意识障碍，轻者可能表现为嗜睡、昏睡，重者可出现昏迷。这是因为大量出血后，颅内血肿形成，压迫脑组织，影响脑的正常功能，从而导致意识状态的改变。对于老年人群，本身脑功能有一定退化，脑血管瘤破裂出血后更易出现严重的意识障碍，且恢复相对困难。男性和女性在这方面无显著性别差异，但不同生活方式下，如长期酗酒者发生脑血管瘤破裂出血后意识障碍可能更严重，有脑部基础病史者发生意识障碍的风险和程度都会增加。
二、神经功能缺损症状
1.偏瘫
脑血管瘤破裂出血可能会损伤脑部的运动神经传导通路，导致对侧肢体出现偏瘫，表现为肢体无力、活动受限等。例如，出血部位影响了大脑皮层运动区或其传导束，就会出现相应肢体的运动障碍。在儿童脑血管瘤患者中，偏瘫的发生相对较少，但一旦发生可能会对其生长发育等产生严重影响，需要及时进行评估和干预。女性在孕期若脑血管瘤破裂出血导致偏瘫，需要综合考虑孕期的特殊情况和对胎儿的影响等多方面因素。生活方式不良者发生脑血管瘤破裂出血后出现偏瘫的风险增加，有脑血管病史者再次出血后出现偏瘫的可能性更大。
2.言语障碍
若脑血管瘤出血影响了语言中枢相关区域，患者可能出现言语障碍，包括说话不清、不能理解他人言语等。语言中枢受损的程度不同，言语障碍的表现也有所差异。对于老年人群，本身语言功能可能随年龄有所减退，脑血管瘤出血后言语障碍可能更易被忽视或加重。男性和女性在言语障碍方面无明显性别差异，但不同生活方式下，如长期接触噪音等可能会影响言语功能，有脑部语言相关区域病史者发生言语障碍的风险更高。
3.视野缺损
当脑血管瘤出血累及视觉中枢或其传导通路时，患者可能出现视野缺损，如一侧视野缺失等情况。这是由于视觉信息的传导受到破坏，导致视野范围受到影响。儿童脑血管瘤患者发生视野缺损相对少见，但一旦发生会对其视觉发育和生活产生影响。女性在特殊生理时期如哺乳期等，若脑血管瘤出血导致视野缺损，需要考虑对哺乳等生活的影响。生活方式中长期用眼不当等可能与脑血管瘤出血导致视野缺损有一定间接关系，有眼部或脑部视觉相关病史者发生视野缺损的风险增加。
三、其他可能症状
1.癫痫发作
脑血管瘤周围的脑组织可能因出血等因素受到刺激，导致神经元异常放电，引起癫痫发作。癫痫发作的形式多样，包括全身性强直-阵挛发作、部分性发作等。对于不同年龄的人群，儿童脑血管瘤患者出现癫痫发作时需要特别注意其对大脑发育的影响，要谨慎处理。女性在月经周期等生理变化时，癫痫发作可能会有一定变化，生活方式不规律者发生癫痫发作的风险可能增加，有脑部癫痫病史者在脑血管瘤出血后更易诱发癫痫发作。
2.视力下降
脑血管瘤出血若影响到眼部相关的神经或血管等结构，可能导致视力下降。例如，出血波及到视神经周围或影响了眼部的血液供应等。老年人群本身视力可能随年龄有所下降，脑血管瘤出血后视力下降可能会加重，且恢复相对困难。男性和女性在视力下降方面无明显性别差异，但不同生活方式下，如长期过度用眼等可能与视力下降有关，有眼部基础病史者发生视力下降的风险更高。
