腰椎滑脱原因有先天性发育异常、退行性病变、外力损伤等。
1.先天性发育异常
部分人群因椎弓峡部发育薄弱或未闭合(峡部裂型),在脊柱活动时易出现断裂,导致椎体向前滑移。此类滑脱多见于青少年,常因剧烈运动或外伤诱发症状。
2.退行性病变
随着年龄增长,腰椎间盘、关节突关节及韧带逐渐退化,关节囊松弛、椎间盘高度丢失,使椎体间稳定性下降,引发退行性滑脱(假性滑脱)。此类型多见于50岁以上人群,常伴随腰椎管狭窄。
3.外力损伤
急性外伤(如高处坠落、车祸)或慢性劳损(如长期弯腰搬运重物)可能导致椎弓峡部骨折、关节突关节脱位,进而引发滑脱。运动员、重体力劳动者风险较高。