腰椎间盘突出三年左右若合并椎管狭窄,其严重程度需结合症状和影像学表现综合判断。
若仅存在轻微腰痛或下肢麻木,且间歇性跛行(行走一段距离后需休息才能继续)症状较轻,通常属于中度狭窄,可通过保守治疗控制病情,如卧床休息、物理治疗(牵引、针灸)、药物(如布洛芬、甲钴胺)缓解症状。若出现持续性下肢放射痛、肌肉无力,甚至大小便功能障碍(如尿失禁、便秘),则提示严重椎管狭窄,此时神经受压明显,需尽快就医评估手术指征,通过椎间融合术、椎管扩大成形术等解除压迫,防止神经永久性损伤。
腰椎间盘突出长期未规范治疗可能加速腰椎退变,引发骨质增生、韧带肥厚,进一步缩小椎管容积。因此,建议患者定期复查腰椎MRI,动态监测狭窄程度,同时避免久坐、弯腰负重,加强腰背肌锻炼,延缓病情进展。