腰椎间盘突出引发腿疼脚麻，多因髓核突出压迫神经根，治疗需根据病情轻重选择方案，包括保守治疗、手术治疗。
1.保守治疗
适用于轻中度患者。急性期需卧床休息1-2周，选择硬板床保持腰椎自然曲度，避免久坐久站及弯腰负重。药物治疗可口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，甲钴胺、维生素B1等营养神经药物改善麻木；物理治疗包括腰椎牵引（利用负压促进椎间盘还纳）、热敷/红外线改善局部血液循环、低频电刺激缓解肌肉痉挛。此外，加强腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑法）可增强脊柱稳定性，预防复发。
2.手术治疗
适用于保守治疗无效或症状严重者。若出现马尾综合征（如大小便功能障碍）或神经根卡压明显（直腿抬高试验阳性），需及时行椎间孔镜髓核摘除术或开放手术，切除突出椎间盘以解除神经压迫。术后需佩戴支具保护，逐步进行康复训练。
