腰椎间盘突出的表现有腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常、肌力下降、马尾综合征等。
1.腰部疼痛
多数患者首发症状为腰部持续性钝痛或酸痛，久坐、久站或弯腰时加重，平卧休息后可缓解。若髓核突破纤维环，可能引发急性剧痛，伴随腰部僵硬、活动受限。
2.下肢放射痛
因神经根受压，疼痛常从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧至足部放射，呈“过电样”或“刀割样”刺痛，咳嗽、打喷嚏或用力排便时疼痛加剧。
3.感觉异常
受压神经支配区域可能出现麻木、针刺感或蚁行感，严重者皮肤感觉减退，甚至对冷热刺激不敏感。
4.肌力下降
长期神经压迫可导致所支配肌肉无力，如足下垂（胫前肌无力）、大脚趾背伸无力（拇长伸肌受累）等，影响行走和平衡功能。
5.马尾综合征
若髓核突入椎管压迫马尾神经，可出现大小便功能障碍（如尿潴留、便秘）、会阴区麻木，需紧急手术干预。
