高尿酸血症主要分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症，诊断标准主要基于尿酸浓度、临床症状和病史和相关检查等。
一.分类
1.原发性高尿酸血症
多由遗传因素导致，如尿酸排泄障碍或生成增多，常与肥胖、高血压、糖尿病等代谢综合征并存。
2.继发性高尿酸血症
由其他疾病如肾功能不全、血液肿瘤、糖尿病等，或利尿剂、阿司匹林等药物引起。
二.诊断标准
1.尿酸浓度
在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即可诊断为高尿酸血症。这一标准结合了不同性别和年龄段的生理差异，是国际医学组织制定的核心诊断依据。
2.临床症状和病史
诊断时还需结合患者的临床症状，如关节红肿热痛、尿酸性肾病等，以及家族病史、用药史和生活习惯（如高嘌呤饮食、饮酒）进行综合判断。
3.相关检查
医生可能建议进行肾功能检查、尿液分析、影像学检查（如超声或CT）等，以评估肾脏尿酸排泄能力、发现尿酸盐结晶或痛风石，进一步确认诊断并排除其他可能导致尿酸升高的疾病。
