拇外翻可能是遗传因素、长期穿鞋不当、足部生物力学异常、关节炎症刺激等原因引起的。
1、遗传因素
拇外翻具有明显家族聚集性，约60%-90%的患者存在遗传倾向。若父母一方患有拇外翻，子女患病风险增加3-5倍，尤其是女性遗传概率更高。基因缺陷导致足部骨骼结构异常，如第一跖骨内翻、籽骨位置偏移等，为发病埋下隐患。
2、长期穿鞋不当
尖头鞋、高跟鞋等狭窄鞋型会持续挤压脚趾，迫使大脚趾向外侧偏移。女性因职业或审美需求长期穿着此类鞋款，患病风险较普通鞋使用者高4-6倍。鞋跟高度超过5厘米时，足部前掌承受压力增加3倍，加速关节变形进程。
3、足部生物力学异常
扁平足、高弓足等足弓结构异常会改变行走时足底压力分布，导致第一跖趾关节过度受力。跟腱挛缩、小腿三头肌紧张等肌肉力量失衡问题，也会使足部在推进期产生异常旋转，逐渐引发拇趾外翻畸形。
4、关节炎症刺激
类风湿性关节炎、痛风性关节炎等慢性炎症疾病，会持续侵蚀第一跖趾关节软骨及周围韧带。炎症因子导致关节囊松弛，无法维持拇趾正常位置，同时骨赘形成进一步加重外翻角度，形成恶性循环。
拇外翻早期可通过矫正支具、物理治疗延缓进展，若出现大脚趾内侧红肿疼痛、交叉趾畸形或行走困难，需立即就医进行X线检查评估畸形程度。
