心肌缺血可致手部出现牵涉痛属非典型表现多数患者以胸痛为典型症状，不典型症状还包括上腹部不适、牙痛等，老年人群痛觉感知减退易以乏力等非典型症状首发需警惕，糖尿病患者因神经病变心肌缺血时手部疼痛可能不典型或无明显疼痛应密切关注自身变化并定期进行心血管相关检查。
一、心肌缺血与手部疼痛的关联
心肌缺血是因冠状动脉供血不足致心肌缺氧、缺血，其疼痛可通过神经传导形成牵涉痛，部分患者会出现手部疼痛，不过此为非典型表现，多数患者仍以胸痛为主要症状。心肌缺血时，冠状动脉狭窄或痉挛使心肌供血不足，缺氧代谢产物刺激神经末梢，经神经传导引发牵涉痛，手部疼痛便属于牵涉痛的一种呈现。
二、心肌缺血的典型与不典型症状区别
（一）典型症状
多数患者表现为胸骨后或心前区压榨性、闷痛，疼痛可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，部分患者疼痛还可放射至颈部、下颌等部位。
（二）不典型症状
除手部疼痛外，还可能有上腹部不适、牙痛、肩背部隐痛等表现，此类不典型症状易被忽视，尤其在老年患者、糖尿病患者中，因神经病变致疼痛感知不敏感，更需留意。
三、不同人群心肌缺血手部疼痛特征
（一）老年人群
老年人痛觉感知可能减退，心肌缺血时手部疼痛表现不明显，更易以乏力、呼吸困难等非典型症状为首发表现；因此老年人群需提高对心肌缺血的警惕性，出现身体异常时及时就医排查。
（二）糖尿病患者
长期高血糖可引发神经病变，使患者对疼痛感知异常，心肌缺血时手部疼痛可能不典型，甚至无明显疼痛，而以胸闷、心悸等为主要表现；这类人群应密切关注自身身体变化，定期进行心血管相关检查。
