胸痛多位于胸骨后或心前区可放射至左肩等多部位呈放射分布，性质常为压榨性、闷痛、紧缩感等非针刺样或刀割样，由体力劳动、情绪激动等诱因致心肌氧供需失衡，持续约3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，部分患者有上腹部等特殊部位疼痛易误诊，老年及糖尿病患者可表现不典型需关注。
一、典型症状表现
1.胸痛部位：多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、咽部、下颌等部位，范围常不局限于某一点，呈现放射分布特征。
2.胸痛性质：常为压榨性、闷痛、紧缩感，也可表现为烧灼感，一般不会是针刺样或刀割样痛，这种性质反映心肌缺血缺氧的病理状态。
3.发作诱因：多由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟等诱发，这些因素会增加心肌耗氧量，从而引发心绞痛，体现了诱因与心肌氧供需失衡的关联。
4.持续时间：一般持续3~5分钟，若发作时间过长或过短都可能提示病情有变化，需进一步评估。
5.缓解方式：休息或含服硝酸甘油后通常在3~5分钟内缓解，这是因为硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加心肌供血。
二、不典型症状表现
1.特殊部位疼痛：部分患者可表现为上腹部疼痛、牙痛、咽痛等，由于疼痛部位不典型，容易造成误诊，需结合患者病史、心电图等检查综合判断。例如上腹部疼痛可能被误当作胃肠道疾病，而实际上是心肌缺血放射痛。
2.特殊人群表现：老年患者可能症状不典型，如仅表现为呼吸困难、乏力等，这是因为老年患者痛觉神经敏感度下降；糖尿病患者由于神经病变，心绞痛可能无痛或疼痛不典型，需警惕其以非典型症状为首发表现而延误诊治，这类患者应密切关注身体异常信号，及时就医排查。
