心肌炎典型症状有成人乏力、心悸、胸闷、胸痛等儿童有精神差、不爱活动等婴儿拒食哭闹不安较大儿童呼吸急促，非典型有起病前病毒感染前驱表现及恶心呕吐等消化道症状，检查实验室有心肌损伤标志物及炎症标志物检测，心电图有异常，影像学超声心动图评估结构功能心脏磁共振能显示心肌特征性改变。
一、症状表现
1.典型症状：成人常出现乏力、心悸（自觉心跳异常）、胸闷（胸部有压迫感或憋闷感），部分患者有胸痛（疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛等）；儿童患者可表现为精神差、不爱活动，婴儿可能拒食、哭闹不安，较大儿童可诉呼吸急促。
2.非典型症状：部分患者起病前有病毒感染前驱表现，如发热（体温多在37.5~39℃）、全身酸痛、咽痛、腹泻等，随后出现心脏相关症状；还可能有恶心、呕吐等消化道症状。
二、检查方法
1.实验室检查
心肌损伤标志物检测：血清肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）及肌钙蛋白（cTnI或cTnT）升高是心肌受损的重要依据，通常在心肌炎发生后数小时至数天内升高，对诊断有关键价值。
炎症标志物检测：血常规可见白细胞计数可能升高，C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等炎症指标可升高，提示体内存在炎症反应。
2.心电图检查
多数患者心电图有异常，常见ST段压低或抬高、T波低平或倒置，还可出现各种心律失常，如室性早搏、房室传导阻滞等，心律失常的类型与严重程度能反映心肌受损状况。
3.影像学检查
超声心动图：可评估心脏结构与功能，观察心室壁运动情况，部分患者存在心室壁运动减弱、心室扩大、心功能减退等表现。
心脏磁共振成像（CMR）：是诊断心肌炎较敏感的方法，能显示心肌水肿、坏死等特征性改变，有助于明确心肌炎症的范围与程度。
