由人乳头瘤病毒感染经性接触传播引发的尖锐湿疣可见阴道内壁淡红色小丘疹后渐增大呈菜花样有不洁性生活史需警惕，霉菌性阴道炎因阴道内环境改变念珠菌大量繁殖致阴道内壁充血丘疹样改变伴瘙痒且白带呈豆腐渣样，细菌性阴道炎可致阴道黏膜小丘疹样改变伴白带增多有鱼腥味，假性湿疣多见于女性小阴唇内侧及阴道前庭对称分布淡红色小丘疹表面光滑与生理变异或慢性炎症刺激相关一般无明显不适，外阴湿疹累及阴道内壁表现为丘疹水疱瘙痒多与过敏局部潮湿等因素有关，育龄女性有性生活史需警惕性传播疾病及时就医，妊娠期女性出现阴道内壁丘疹疙瘩需谨慎用药及时明确病因，老年女性要排查恶性病变可能因年龄增长局部免疫力下降等可能增加病变风险。
一、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引发，多通过性接触传播。阴道内壁可见淡红色小丘疹，随后可逐渐增大增多，呈现菜花样等特殊外观，若有不洁性生活史需高度警惕。
二、阴道炎症
（一）霉菌性阴道炎
当阴道内环境改变时，念珠菌大量繁殖，可致使阴道内壁出现充血、丘疹样改变，常伴随瘙痒症状，白带增多且呈豆腐渣样。
（二）细菌性阴道炎
也可能造成阴道黏膜出现小丘疹样改变，同时伴有白带增多且有鱼腥味等表现。
三、假性湿疣
多见于女性小阴唇内侧及阴道前庭，表现为对称分布的淡红色小丘疹，表面光滑，可能与生理变异或慢性炎症刺激相关，一般无明显不适。
四、外阴湿疹
可累及阴道内壁，表现为丘疹、水疱、瘙痒等，多与过敏、局部潮湿等因素有关。
特殊人群注意事项
育龄女性：有性生活史者需警惕性传播疾病可能，应及时就医检查。
妊娠期女性：出现阴道内壁丘疹疙瘩时需谨慎用药，避免影响胎儿，需及时明确病因。
老年女性：要排查恶性病变可能，因随年龄增长局部免疫力下降等因素可能增加病变风险。
