心肌缺血典型表现为胸骨后或心前区压榨性等痛可向肩臂等部位放射，易由体力活动等诱发，女性、老年人、糖尿病患者有不典型表现，还可伴随心悸等症状，严重可致心梗，老年人需定期体检，女性重视生理阶段健康管理，糖尿病患者严格控糖并监测心脏指标。
一、典型症状
心肌缺血典型表现为胸痛，多发生于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射，疼痛性质常为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油后可逐渐缓解。例如，体力活动、情绪激动（如愤怒、紧张）、饱食、寒冷等情况下易诱发胸痛发作。
二、不典型症状
1.特殊人群表现差异
女性：心肌缺血时胸痛症状可能不典型，常表现为上腹部不适、牙痛、咽部紧缩感等，易被忽视，需提高警惕。
老年人：可能以呼吸困难、乏力、晕厥等非典型症状为首要表现，因老年人痛觉敏感度下降，对胸痛的感知不明显，更需关注其他伴随的全身不适症状。
糖尿病患者：由于自主神经病变，心肌缺血时疼痛症状可能不典型，甚至无痛性心肌缺血较为常见，需密切监测血糖及心脏相关指标。
三、其他伴随症状
心肌缺血还可能伴随心悸、出汗、恶心、呕吐等症状，严重时可出现面色苍白、皮肤湿冷等表现。若心肌缺血进一步发展为心肌梗死，可能出现持续不缓解的剧烈胸痛、烦躁不安、濒死感等，需立即就医。
四、特殊人群注意事项
老年人：因机体代偿能力下降，心肌缺血时症状可能不典型，日常应定期体检，关注血压、血脂、血糖等指标，出现不明原因的乏力、呼吸困难等需及时就诊。
女性：月经周期、妊娠、更年期等生理阶段可能影响心肌缺血的表现，需重视健康管理，保持良好生活方式，定期进行心脏相关检查。
糖尿病患者：严格控制血糖，同时注意监测心电图等心脏检查，早期发现无痛性心肌缺血，及时干预，降低心血管事件风险。
