心绞痛疼痛程度因人而异，多数较明显，性质常为压榨、闷痛或紧缩感，不同人群表现有差异，老年人感知可能有别、女性疼痛可能不典型、有基础病史者也有不同，出现疑似症状需及时就医明确诊断
疼痛的性质特点
心绞痛的疼痛通常表现为压榨性、闷痛或紧缩感，有的患者会形容像有重物压在胸口一样。这种疼痛一般是比较剧烈的，例如稳定型心绞痛，多在劳力、情绪激动等情况下发作，疼痛程度相对较典型，患者往往难以继续进行原来的活动。从科学研究来看，心绞痛发作时心肌缺血缺氧，会刺激心脏内的神经末梢，从而产生较为强烈的不适感觉。
不同人群的表现差异
老年人：老年人对疼痛的感知可能会有一定差异，部分老年患者心绞痛发作时疼痛可能不如年轻人那么典型的剧烈压榨感，但同样会有胸部不适，可能表现为胸闷、胸部憋闷等，容易被忽视，因为老年人可能同时存在其他基础疾病，如糖尿病等，神经感觉可能会有一定减退，所以需要更加仔细观察其胸部及全身状况。
女性：女性心绞痛患者的疼痛表现有时可能与男性不同，有的女性心绞痛发作时疼痛可能相对更不典型，可能表现为上腹部不适、颈部疼痛等，容易被误诊为消化系统疾病等，这是因为女性的生理结构和神经传导等因素与男性有一定差异，所以对于女性出现不典型部位的不适，也需要考虑心绞痛的可能。
有基础病史人群：比如本身有高血压、冠心病等基础病史的患者，其心绞痛发作时的疼痛特点可能会因为基础疾病的影响而有所不同。长期的冠心病患者，心肌可能已经有一定程度的重构等改变，疼痛的感觉可能在发作频率、程度上与没有基础病史的人有所差异，但总体还是以心肌缺血导致的不适为主要表现。
心绞痛多数情况下疼痛较为明显，但不同个体由于年龄、性别、基础病史等因素会有一定表现差异，一旦出现疑似心绞痛的症状，应及时就医进行相关检查以明确诊断。
