单纯性阑尾炎病理是阑尾管腔因梗阻致炎症局限于黏膜和黏膜下层,临床表现为右下腹固定轻压痛无明显腹膜刺激征、全身症状轻,各年龄段均可发病儿童青少年相对多见老人机体反应不典型性别无显著差异,长期饮食不规律、食辛辣及有肠道感染史易诱发,儿童需及时就医非手术优先、孕妇诊疗兼顾胎儿、老人重点监测相关指标。
一、病理特征
单纯性阑尾炎是阑尾炎的早期阶段,病理表现为阑尾管腔因淋巴滤泡增生、粪石等原因发生梗阻后,引发的炎症反应。此时阑尾轻度肿胀,浆膜面充血,表面有少量纤维素性渗出物;阑尾黏膜层可见小溃疡和出血点,黏膜下层有中性粒细胞浸润,炎症局限于黏膜和黏膜下层。
二、临床表现
1.腹痛:典型表现为右下腹固定压痛,疼痛程度相对较轻,多为隐痛或胀痛,一般无明显的腹膜刺激征(如腹肌紧张、反跳痛等)。
2.全身症状:全身症状相对不严重,可能仅有轻度发热,白细胞计数轻度升高。
三、年龄、性别及生活方式影响
年龄:各年龄段均可发病,儿童及青少年相对多见,儿童患单纯性阑尾炎时病情变化可能较快,需密切关注;老年人机体反应可能不典型,需加强病情监测。
性别:不同性别发病无显著特异性差异。
生活方式:长期饮食不规律、经常进食辛辣刺激食物等可能增加阑尾管腔梗阻风险,从而诱发单纯性阑尾炎;有肠道感染病史者,肠道炎症可能波及阑尾,也易引发该病。
四、特殊人群注意事项
儿童:患单纯性阑尾炎时病情进展可能较迅速,需及时就医,密切观察腹痛、体温及一般状况变化,优先考虑非手术干预(如病情允许时)需遵循儿科安全护理原则。
孕妇:患单纯性阑尾炎时,诊疗需兼顾胎儿安全,选择对胎儿影响较小的检查及治疗方案,谨慎评估手术等干预措施的必要性与风险。
老年人:机体反应不如年轻人敏感,需重点监测体温、腹痛变化及血常规等指标,警惕病情隐匿进展导致延误治疗。