高分化脂肪瘤是少见由分化成熟脂肪细胞与少量纤维组织构成具包膜界限清晰的良性软组织肿瘤，镜下见大量成熟脂肪细胞伴纤细纤维分隔无明显异型性及核分裂象，多见于中老年人好发于肢体腹膜后等部位表现为无痛性生长缓慢肿块，通过超声CTMRI等影像学检查及病理活检确诊，以手术切除为主要治疗手段完整切除后复发率低预后良好特殊人群手术前需评估全身状况术后注意护理复查。
一、定义
高分化脂肪瘤是一种少见的良性软组织肿瘤，属于脂肪瘤的特殊亚型，由分化成熟的脂肪细胞与少量纤维组织构成，具有包膜且界限清晰。
二、病理特征
镜下观察可见大量分化成熟的脂肪细胞，其间有纤细的纤维分隔，细胞形态与正常脂肪细胞无异，无明显异型性及核分裂象，这是与其他恶性脂肪肿瘤相区别的关键病理表现。
三、临床表现
1.好发人群：多见于中老年人，性别差异无显著特异性。
2.好发部位：常见于肢体（如上肢、下肢）、腹膜后等部位，多表现为无痛性肿块，生长缓慢，肿块大小不一，一般直径数厘米至十余厘米不等。
四、诊断方法
1.影像学检查：
超声检查：可显示肿块为低回声，边界清晰，内部回声均匀，有助于初步判断肿块性质及位置。
CT检查：表现为边界清楚的低密度肿块，CT值接近脂肪组织，有助于明确肿块与周围组织的关系。
MRI检查：T1加权像呈高信号，T2加权像呈高信号，能更精准地界定肿块范围。
2.病理活检：是确诊高分化脂肪瘤的金标准，通过手术切除肿块进行病理组织学检查，镜下可见典型的成熟脂肪细胞及少量纤维分隔结构。
五、治疗方式
以手术切除为主要治疗手段，由于其为良性肿瘤，完整切除后复发率低，预后良好。对于特殊人群，如老年患者，手术前需充分评估其心肺功能等全身状况，确保手术安全；中青年患者则根据肿块所在部位及大小选择合适的手术入路，术后注意伤口护理及定期复查。
