黄褐斑防治需严格防晒选用合适防晒霜并搭配物理防晒措施，外用氢醌霜抑制酪氨酸酶活性、维A酸类药物改善黑素代谢，口服氨甲环酸辅助，激光治疗可击碎黑色素颗粒但需多次及严格防晒，孕妇重点防晒，哺乳期用药谨慎，光敏人群防晒更严格。
一、严格防晒
紫外线是诱发和加重脸部黄褐斑的关键因素，日常需严格防晒。首先应选用防晒指数（SPF）≥30且防护UVA能力（PA）达+++的防晒霜，每日外出前约15-30分钟均匀涂抹于面部等暴露部位；同时，外出时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施，最大程度减少紫外线对皮肤的照射。
二、外用药物干预
1.氢醌霜：其作用机制为抑制酪氨酸酶活性，从而减少黑色素生成。但使用时需注意可能出现皮肤刺激等不良反应，应在医生指导下规范使用。
2.维A酸类药物：如维A酸乳膏，可改善黑素代谢，促进表皮更新。不过该类药物可能引起皮肤刺激，孕妇禁用，使用时需从小面积开始试用，观察皮肤反应。
三、口服药物辅助
氨甲环酸是常用口服药物之一，通过抑制纤溶酶原激活物，减少黑色素细胞活性，对黄褐斑有一定改善作用，但需在医生评估后遵医嘱使用，不可自行盲目用药。
四、激光治疗手段
Q开关激光，例如1064nm激光等，可击碎黑色素颗粒，通过人体代谢排出。但激光治疗需多次进行，且治疗后仍需严格防晒以避免复发，治疗过程中需由专业医生操作，依据皮肤状况调整治疗参数。
五、特殊人群注意事项
孕妇：孕期黄褐斑多与激素变化相关，一般不建议积极药物或激光治疗，重点以严格防晒为主，避免黄褐斑进一步加重。
哺乳期女性：用药需谨慎，优先选择外用安全方法改善黄褐斑，如需使用口服药物，应咨询医生评估用药风险与收益。
有光敏病史人群：此类人群对紫外线更为敏感，防晒措施需较常人更严格，除常规防晒霜、遮阳装备外，可选择在紫外线较弱时段外出，最大程度降低黄褐斑因紫外线刺激而加重的风险。
