激光治疗后即刻可现轻微红肿疼痛可自行缓解,短期有因个体反应、术后护理等致色素沉着加重及皮肤屏障受损致感染风险,长期多次治疗可致皮肤屏障功能受损或瘢痕形成(瘢痕体质等情形易引发),特殊人群中孕妇一般不建议治黄褐斑,光敏感人群需评估并遵避光护理,有皮肤病史者要防原有病复发加重。
一、即刻反应
激光治疗后局部可出现轻微红肿、疼痛,此为激光作用于皮肤组织引发的炎性反应,通常于治疗后较短时间内可自行缓解。二、短期不良反应
1.色素沉着加重:部分患者激光治疗后可出现暂时性色素沉着加重情况,与个体对激光的反应差异及术后护理等因素相关,有研究显示约一定比例的患者可能出现该情况,推测系激光刺激致黑素细胞活性暂时增强所致。2.感染风险:若术后皮肤护理不当,像沾水、搔抓等,可引发局部感染,表现为治疗部位红肿加剧、有脓性分泌物等,原因为激光治疗后皮肤屏障受损,细菌易侵入。三、长期潜在风险
1.皮肤屏障功能受损:长期多次激光治疗可致皮肤屏障功能逐渐受损,使皮肤对外界刺激抵御能力下降,表现为皮肤干燥、敏感等,研究表明频繁接受激光治疗的患者皮肤经表皮失水率会升高,提示屏障功能受损。2.瘢痕形成:虽相对少见,但对于瘢痕体质患者或激光治疗能量参数设置不当等情形,可引发瘢痕形成,尤其是采用高能量激光治疗时,瘢痕形成风险增加。四、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕妇处于特殊生理状态,激光治疗可能对胎儿产生潜在影响,一般不建议孕妇进行激光治疗黄褐斑,需避免因激光刺激引发不必要风险。2.光敏感人群:本身对光敏感的人群,激光治疗后更易出现皮肤不良反应,如皮肤红肿、色素变化等加重情况,激光治疗前需详细评估其光敏感程度,并严格遵循术后避光等护理要求。3.有皮肤病史者:如曾有严重皮肤炎症、湿疹等病史的患者,激光治疗可能诱发原有皮肤病复发或加重,治疗前需充分了解其病史,谨慎评估激光治疗可行性。