心肌炎一般治疗为急性期严格卧床休息至症状及检查恢复正常并保证营养均衡，药物治疗包括心力衰竭用利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂改善，心律失常选对应抗心律失常药，病毒感染用干扰素，特殊人群中儿童需更严格休息观察，孕妇用药谨慎多科评估，老年人兼顾基础病，重症时可能用心脏辅助装置或行心脏移植手术。
一、一般治疗
急性期需严格卧床休息，一般休息3~6个月，直至症状消失、心肌酶谱、心电图等检查恢复正常。避免劳累，减少心脏负担，饮食上保证营养均衡，摄入富含维生素（如维生素C等）和蛋白质的食物，以利于心肌修复。
二、药物治疗
1.心力衰竭治疗：若出现心力衰竭，可使用利尿剂（如呋塞米等）减轻心脏前负荷，使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利等）改善心肌重构，此类药物有助于延缓心肌纤维化进程。
2.心律失常治疗：根据心律失常的类型选用相应抗心律失常药物，例如室性心律失常可选用美西律等，但需严格依据心律失常具体情况遵医嘱用药。
3.抗病毒治疗：若为病毒感染引发的心肌炎，早期可考虑使用干扰素等抗病毒药物，但需严格把握适应证，确保用药安全合理。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患心肌炎时需更严格卧床休息，因其心肌修复能力虽较强但病情变化可能较快，要密切观察心率、呼吸、精神状态等，加强护理，保证充足营养摄入以促进心肌恢复。
2.孕妇：孕妇患心肌炎时用药需极为谨慎，许多药物可能对胎儿产生影响，需由妇产科与心内科共同评估，选择对胎儿影响最小的治疗方案，密切监测母胎各项指标。
3.老年人：老年人常合并高血压、糖尿病等基础疾病，治疗时需兼顾基础疾病，用药需考虑药物相互作用，密切监测心功能、肝肾功能等，避免加重其他器官负担。
四、重症心肌炎处理
对于出现心源性休克、严重心律失常等重症情况，可能需使用主动脉内球囊反搏等心脏辅助装置维持循环，病情极重时可能需进行心脏移植手术以挽救生命。
