子宫内膜息肉通过占据宫腔空间、干扰子宫内膜容受性及释放炎性介质等机制影响怀孕，会降低自然受孕率、增加流产风险且对妊娠结局有不良影响，有生育计划或孕期发现的女性需依情况处理。
一、子宫内膜息肉影响怀孕的机制
子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生形成的带蒂或无蒂的肿物，其影响怀孕主要通过多方面机制：一是息肉占据宫腔空间，阻碍胚胎着床；二是干扰子宫内膜容受性，影响胚胎与子宫内膜的同步化，不利于胚胎种植；三是息肉局部可释放炎性介质，改变子宫内环境，对胚胎发育产生不利影响。
二、对受孕率的影响
多项研究显示，子宫内膜息肉会降低女性自然受孕率。例如，有研究表明，患有子宫内膜息肉的女性自然受孕率较无息肉人群低约30%-50%。这是因为息肉的存在破坏了宫腔内正常的生理环境，阻碍了精子与卵子的结合以及受精卵的着床过程。
三、对流产风险的影响
子宫内膜息肉可增加流产风险。其机制可能与息肉导致子宫内环境不稳定有关，息肉局部的炎症反应等因素干扰了胚胎的正常发育，使得早期流产几率升高约2-3倍。临床观察发现，存在子宫内膜息肉的孕妇发生早期流产的概率明显高于无息肉的孕妇群体。
四、对妊娠结局的影响
除了影响受孕和增加流产风险外，子宫内膜息肉还可能对妊娠结局产生不良影响。例如，息肉可能随孕期激素水平变化进一步增大，从而影响胎儿的正常生长发育，导致早产、胎位异常等风险增加。有研究数据显示，合并子宫内膜息肉的孕妇发生早产的风险较正常孕妇有所升高。
五、特殊人群的情况考量
对于有生育计划的女性，若发现存在子宫内膜息肉，应及时处理。尤其是合并内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征等）或有其他妇科病史的女性，子宫内膜息肉对怀孕的负面影响更为显著，需综合评估病情后采取相应治疗措施。在孕期发现子宫内膜息肉的孕妇，需密切监测息肉变化及妊娠情况，因为息肉可能在孕期进一步增大而影响妊娠进程，必要时需在专业医生指导下根据具体情况进行处理，以保障母婴健康。
