子宫内膜癌复发评估有影像学检查，PET-CT可精准检测全身转移病灶，MRI对盆腔局部复发诊断价值高；治疗方式包括局限局部复发灶的手术、针对局部残留或复发的放疗、晚期或远处转移的化疗且方案依病理定；预后受复发时间越早、盆腔外复发、肿瘤病理特征等影响；特殊人群需关注老年患者身体耐受性及脏器功能、有基础疾病患者监测基础疾病与选治疗方案、心理层面给予疏导支持。
一、子宫内膜癌复发的评估
1.影像学检查：PET-CT可精准检测全身转移病灶，有助于发现远处转移情况；MRI对盆腔局部复发的诊断具有较高价值，能清晰显示复发灶与周围组织的关系。
二、子宫内膜癌复发的治疗方式
1.手术治疗：适用于局限于局部的复发灶，通过手术切除复发肿瘤组织，尽可能清除病灶。
2.放射治疗：针对局部残留或复发的肿瘤病灶进行照射，抑制肿瘤细胞生长。
3.化学治疗：多用于晚期或发生远处转移的复发情况，通过药物抑制肿瘤细胞增殖，常用化疗方案需依据肿瘤病理特征等综合制定。
三、子宫内膜癌复发的预后影响因素
1.复发时间：复发时间越早，提示肿瘤进展可能较快，预后相对越差。
2.复发部位：若复发部位在盆腔外（如远处转移），预后通常较盆腔局部复发更差。
3.肿瘤病理特征：如肿瘤的分级、组织学类型等，高级别、某些特殊组织学类型的肿瘤复发后预后相对不佳。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年患者身体耐受性相对较差，治疗时需综合评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能，选择对机体负担较小的治疗方案，同时加强营养支持，关注生活质量。
2.有基础疾病患者：对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的复发患者，治疗过程中需密切监测基础疾病指标，在治疗肿瘤的同时避免基础疾病恶化，治疗方案的选择需兼顾肿瘤治疗与基础疾病控制。
3.心理层面：复发会给患者带来较大心理压力，需关注患者心理状态，给予心理疏导与支持，帮助患者树立积极面对治疗的信心，良好的心理状态对预后也有一定积极影响。
