心肌炎是心肌发生的炎症性疾病，由感染性（如病毒、细菌、真菌等感染）或非感染性因素（如自身免疫病、药物、毒物等）引发，病情轻重差异大，轻者可无症状，重者可出现心衰、严重心律失常甚至危及生命，儿童青少年未及时干预可影响心脏远期结构功能，老年人病情进展迅速，一般治疗需卧床休息等支持治疗，药物治疗依病情用抗病毒、抗心衰、抗心律失常等药，感染因素中病毒最常见，非感染因素包括自身免疫病、药物、毒物等。
一、心肌炎的定义
心肌炎是心肌发生的炎症性疾病，由各种原因导致心肌细胞受损，影响心脏正常结构与功能，可由感染性（如病毒、细菌、真菌等感染）或非感染性因素（如自身免疫病、药物、毒物等）引发。
二、严重性分析
1.病情轻重差异：轻者可无明显症状，仅通过检查发现心肌损伤；重者可出现心力衰竭（表现为呼吸困难、水肿等）、严重心律失常（如室性心动过速、心室颤动），甚至危及生命。
2.不同人群特点：儿童及青少年患心肌炎时，若未及时干预，可能影响心脏远期结构与功能，增加扩张型心肌病等风险；老年人本身心脏储备功能差，病情进展可能更迅速。
三、治疗方法
1.一般治疗：患者需卧床休息以减少心脏负荷，利于心肌修复；存在呼吸困难等症状时，可能需吸氧等支持治疗。
2.药物治疗：根据病情使用相应药物，如病毒感染时可能使用抗病毒药物；心力衰竭者使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等；心律失常时使用抗心律失常药物等（具体药物依病情由医生规范选用）。
四、病因解析
1.感染因素：
病毒感染：为最常见病因，柯萨奇病毒B组、埃可病毒等是主要致病病毒，病毒可直接损伤心肌细胞或通过免疫反应引发心肌炎症。
细菌、真菌感染：相对病毒感染少见，如白喉杆菌、念珠菌等感染可引发心肌炎。
2.非感染因素：
自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病可累及心肌导致炎症。
药物因素：某些抗肿瘤药物、抗精神病药物等可能诱发心肌炎症反应。
毒物因素：酒精中毒、一氧化碳中毒等毒物可损伤心肌引发心肌炎。
