女性心肌缺血典型症状为胸骨后或心前区压榨闷痛等可放射，休息或服硝酸甘油可缓解；非典型症状有呼吸困难、乏力、胃肠道症状、心悸；更年期女性因激素变化非典型症状常见需关注，有心血管病史女性发作时症状可不典型需遵医嘱治疗监测。
一、典型症状
1.胸痛：多表现为胸骨后或心前区压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛程度可轻可重，一般持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解，疼痛可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射，这是心肌缺血时心肌缺氧导致代谢产物刺激神经末梢引发的典型表现。
2.放射痛：除上述常见放射部位外，部分女性心肌缺血患者疼痛可放射至背部、上腹部等，需注意与其他疾病引起的疼痛相鉴别。
二、非典型症状
1.呼吸困难：女性心肌缺血时心肌供血不足影响心脏泵血功能，可导致肺淤血，从而引起活动后呼吸困难，休息时可能无明显不适，该症状易被误认为是呼吸系统疾病所致，需结合心血管相关检查综合判断。
2.乏力：心肌缺血使心脏输出量减少，全身组织器官供血供氧不足，患者常感疲倦、肢体无力，活动耐力明显下降，日常活动后较平时更易出现乏力感，且休息后缓解不明显。
3.胃肠道症状：部分女性心肌缺血可表现为恶心、呕吐，这是因为心肌缺血时内脏神经受刺激，通过神经反射引起胃肠道反应，易被误诊为胃肠道疾病，需注意排查心血管问题。
4.心悸：心肌缺血可影响心脏的电活动，导致心律失常，患者自觉心跳加快、心慌，可能伴有心跳不规则等表现，但需与其他原因引起的心悸相区分。
三、特殊人群特点
1.更年期女性：由于体内激素水平变化，可能掩盖或改变心肌缺血的典型症状，使非典型症状更为常见，如呼吸困难、乏力等表现易被忽视，需加强对更年期女性心血管健康的关注，定期进行心血管相关检查。
2.有心血管病史女性：既往有冠心病等心血管疾病史的女性，心肌缺血发作时症状可能不典型，如胸痛程度较轻或不出现典型胸痛，而以其他非典型症状如乏力、胃肠道不适等为主要表现，这类人群需严格遵医嘱规律治疗，密切监测病情变化。
