一度房室传导阻滞是什么意思
一度房室传导阻滞是房室传导时间延长但每个心房激动仍能传入心室的房室传导异常，心电图特征为PR间期延长（成人超特定值、老年人超特定值），因房室交界区相对不应期延长致激动下传延迟，常见生理性因素有运动员、老年人（迷走神经张力高），病理性因素包括冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心脏病等，多数患者无症状靠心电图确诊，生理性因素所致通常无需特殊治疗定期随访，病理性因素所致需针对原发病治疗，老年人需密切监测基础心脏疾病进展，儿童应排查先天性心脏疾病等，运动员需结合运动负荷评估并调整运动方案。
一度房室传导阻滞是房室传导系统的一种异常表现，指心房向心室传导的时间延长，但每个心房激动仍能传入心室。在心电图上的特征为PR间期延长，成人PR间期超过0.20秒（老年人PR间期超过0.22秒）。
病理生理机制
正常情况下，心房激动通过房室结传导至心室，PR间期反映了这一传导时间。一度房室传导阻滞是因为房室交界区的相对不应期延长，使得激动下传的时间延迟，但所有心房冲动最终都能传导至心室。
常见病因
生理性因素：可见于运动员、老年人（因迷走神经张力增高导致房室传导延迟）。
病理性因素：如冠心病（心肌缺血影响房室结传导）、心肌炎（心肌炎症累及房室结）、心肌病（心肌结构或功能异常干扰传导）、先天性心脏病（心脏结构异常影响传导路径）等。
临床表现与检测
多数一度房室传导阻滞患者无明显症状，多在体检或因其他疾病行心电图检查时被发现。确诊主要依靠心电图检查，通过PR间期的测量明确诊断。
处理原则
生理性因素所致：通常无需特殊治疗，定期随访心电图观察PR间期变化即可。
病理性因素所致：需针对原发病进行治疗，如治疗冠心病、控制心肌炎等，原发病改善后部分患者的一度房室传导阻滞可能改善。
特殊人群注意事项
老年人：需密切监测基础心脏疾病进展，定期复查心电图，若PR间期进行性延长需警惕进展为更高度的房室传导阻滞。
儿童：应排查先天性心脏疾病等可能病因，及时就医评估，必要时进一步检查明确是否存在心脏结构或功能异常，以便早期干预。
运动员：需结合运动负荷情况评估，若运动后PR间期明显延长或出现其他心律失常表现，需调整运动方案并咨询心内科医生。
