心脏预激综合征是因存在额外房室传导通路致心房冲动提前激动心室部分或全部心肌的传导系统异常疾病,发病机制是心房冲动经旁路提前抵心室,多数患者平素无症状,部分有心悸等心律失常表现,严重可致晕厥猝死,主要靠心电图检查及心脏电生理检查诊断,无症状或偶发轻度症状者定期观察,有症状者用药物或导管消融术治疗,儿童患者出现症状需及时就医避剧烈运动,女性孕期需密切监测心脏情况,有基础心脏病史患者要积极控制基础病情。心脏预激综合征是因存在额外房室传导通路致心房冲动提前激动心室部分或全部心肌的传导系统异常疾病,发病机制为心房冲动经旁路提前抵心室,多数患者平素无症状,部分有心悸等心律失常表现,严重可致晕厥猝死,主要靠心电图及心脏电生理检查诊断,无症状或偶发轻度症状者定期观察,有症状者用药物或导管消融术治疗,儿童患者出现症状需及时就医避剧烈运动,女性孕期需密切监测心脏情况,有基础心脏病史患者要积极控制基础病情。
一、定义
心脏预激综合征是因心脏存在额外房室传导通路(旁路),致使心房冲动提前激动心室部分或全部心肌的心脏传导系统异常疾病。
二、发病机制
正常心脏电传导由窦房结发冲动,经房室结、希氏束、左右束支传至心室。而预激综合征患者存在房室旁路,使心房冲动可经此旁路提前抵达心室,引发心室部分提前激动。
三、临床表现
多数患者平素无明显症状,部分可出现心悸、心动过速等心律失常表现,严重时可能发生晕厥甚至猝死。
四、诊断方法
主要依赖心电图检查,典型心电图可见PR间期缩短、QRS波增宽伴delta波等;还可通过心脏电生理检查明确旁路的位置与性质。
五、治疗方式
无症状或偶发轻度症状者,可定期观察。
有症状者,可采用药物治疗(如腺苷等)、导管消融术等治疗手段。
六、特殊人群注意事项
儿童患者:若出现相关症状需及时就医,避免剧烈运动等可能诱发心律失常的行为,因其身体机能发育尚未完全,需更谨慎对待心脏状况。
女性患者:孕期等特殊时期需密切监测心脏情况,因激素变化等可能影响心脏功能,需遵循医生指导做好心脏健康管理。
有基础心脏病史患者:需更积极控制基础病情,严格遵循医生指导进行治疗及调整生活方式,以降低心脏预激综合征相关不良事件发生风险。