脂溢性脱发在男性中常见与雄激素代谢异常相关睾酮经5α-还原酶转化为双氢睾酮致毛囊微小化，其他内分泌因素如甲状腺功能异常、女性雌激素变化等有影响，男性多额颞部及头顶脱发，女性多头顶稀疏且与激素波动相关，不健康生活方式干扰内分泌加重脱发，健康生活方式利于维持内分泌稳定改善症状。
一、雄激素代谢异常与脂溢性脱发的核心关联
脂溢性脱发在男性群体中较为常见，主要与雄激素代谢异常紧密相关。体内的睾酮可在5α-还原酶的催化作用下转化为双氢睾酮（DHT），DHT会作用于毛囊，致使毛囊微小化。研究显示，脂溢性脱发患者头皮局部5α-还原酶活性升高，使得DHT生成量增多，进而引发毛囊萎缩退化，这是雄激素通过内分泌途径影响脂溢性脱发的关键机制，即过高水平的DHT破坏了毛囊的正常生理功能，导致头发逐渐变细、变短，最终出现脱发症状。
二、其他内分泌因素对脂溢性脱发的作用
除雄激素外，其他内分泌因素也会对脂溢性脱发产生影响。甲状腺功能异常便是其中之一，甲状腺激素参与机体代谢调节，当甲状腺功能减退时，机体代谢速率减缓，会干扰毛发的生长周期，使得头发脱落增多；而甲状腺功能亢进时，代谢亢进状态也可能对毛发状态造成不利影响。在女性脂溢性脱发中，雌激素水平变化也起到一定作用，女性绝经后雌激素水平下降，会增加脂溢性脱发的发生风险；此外，孕期、产后等特殊时期体内激素的波动，同样可能诱发或加重女性的脂溢性脱发。
三、不同人群内分泌相关脂溢性脱发的特点
男性脂溢性脱发：多表现为额颞部及头顶脱发，主要与雄激素作用密切，受体内雄激素代谢异常的直接影响，毛囊微小化进程更为显著。
女性脂溢性脱发：通常表现为头顶头发稀疏，与雌激素等内分泌波动关系较大，在孕期、产后等激素水平变化明显的时期，更容易出现脂溢性脱发状况。
四、生活方式对内分泌及脂溢性脱发的影响
不健康的生活方式会干扰内分泌平衡，进而影响脂溢性脱发。长期熬夜会打乱激素分泌节律，影响内分泌系统的正常功能；高糖高脂饮食易引发胰岛素抵抗等代谢问题，从而干扰雄激素代谢，增加脂溢性脱发的发生概率。而规律作息、均衡饮食等健康生活方式有助于维持内分泌稳定，对预防和改善脂溢性脱发具有积极意义，通过保持良好生活方式来调节内分泌，可在一定程度上减轻脂溢性脱发的症状。
