心肌炎可出现持续剧烈胸痛（心肌受损局部缺血缺氧刺激神经末梢致不缓解需警惕加重或合并其他问题）、严重呼吸困难（心脏功能受损泵血不足致肺循环淤血活动或夜间平卧加重）、极度乏力（心肌收缩功能下降全身供血不足能量供应不足儿童活动耐力明显下降）、晕厥或接近晕厥（心肌炎症影响电活动致心律失常心输出量骤降脑供血不足年轻人等需重视）、严重心悸（心肌炎症干扰电传导系统致心律不齐频繁发作伴头晕等需排查）、下肢水肿（心脏泵血功能减退体循环淤血致双下肢凹陷性水肿老年人等有基础病需警惕心功能不全），儿童患心肌炎症状可能不典型需关注乏力呼吸急促等，女性需留意自身免疫相关因素，有病毒感染前驱史人群应警惕，出现危险信号需尽快就医行心电图心肌酶谱等检查明确诊断及时处理。
一、持续剧烈胸痛
心肌炎患者可能出现心前区或胸骨后持续不缓解的疼痛，这是由于心肌细胞受损，局部缺血缺氧刺激神经末梢所致。若胸痛持续不缓解，需高度警惕心肌炎加重或合并其他心脏问题。
二、严重呼吸困难
患者会出现呼吸急促，甚至不能平卧的情况，此为心脏功能受损，泵血不足导致肺循环淤血，影响气体交换，进而引发呼吸困难。尤其在活动后或夜间平卧时症状可能加重。
三、极度乏力
即使经过充分休息仍感觉浑身无力，这是因为心肌收缩功能下降，全身组织器官供血不足，能量供应不足所致。儿童患者可能表现为活动耐力明显下降，较以往更容易疲劳。
四、晕厥或接近晕厥
由于心肌炎症影响心脏电活动，导致心律失常，使心输出量骤降，脑供血不足，从而引发晕厥或接近晕厥的情况。这种情况在年轻人或有基础心脏问题的人群中更需重视。
五、严重心悸
自觉心跳过快、过慢或不规律，是心肌炎症干扰心脏正常电传导系统，引发心律失常的表现。若心悸频繁发作或伴有头晕等不适，应及时就医排查。
六、下肢水肿
尤其是双下肢出现凹陷性水肿，提示心脏泵血功能减退，体循环淤血，液体潴留于组织间隙。老年人或有基础心血管疾病史的人群出现此症状时，需警惕心肌炎导致的心功能不全。
特殊人群方面，儿童患心肌炎时症状可能不典型，需密切关注乏力、呼吸急促等表现；女性患者需留意自身免疫相关因素对心肌炎的影响，有病毒感染前驱史（如近期有感冒、腹泻等）的人群更应警惕心肌炎的发生，出现上述危险信号时应尽快就医进行相关检查（如心电图、心肌酶谱等）以明确诊断并及时处理。
