激光去除黄褐斑基于选择性光热作用，特定波长激光作用黄褐斑部位黑素颗粒使其破碎被巨噬细胞吞噬代谢达减轻目的，轻度至中度有一定效果重大面积需联合其他疗法，不同皮肤类型安全性有差异，一般需多次间隔数周治疗，光敏病史患者要严格防晒，年轻患者需知复发风险，有基础疾病长期服药患者需评估药物与激光影响。
一、激光去除黄褐斑的原理
激光去除黄褐斑主要基于选择性光热作用原理。例如调Q激光，其发射的特定波长激光能够精准作用于黄褐斑部位的黑素颗粒，激光能量被黑素颗粒吸收后瞬间转化为热能，使黑素颗粒破碎，破碎的黑素颗粒会被体内的巨噬细胞吞噬，进而通过淋巴系统等代谢排出体外，从而达到减轻黄褐斑的目的。
二、激光治疗黄褐斑的适用情况及差异
1.不同病情程度的适用性：对于轻度至中度的黄褐斑，激光治疗有一定效果。但对于病情较重、面积较大的黄褐斑，单纯激光治疗可能效果有限，往往需要联合其他治疗方法，如外用药物等。
2.皮肤类型的影响：皮肤类型较浅的患者相对来说激光治疗黄褐斑的安全性相对较高，但仍需谨慎设置激光能量参数；而皮肤类型较深的患者在激光治疗时需要严格把控能量，因为较深皮肤类型的患者发生色素沉着等不良反应的风险相对更高，例如皮肤类型Ⅵ型的患者，在选择激光治疗黄褐斑时更要谨慎评估。
三、激光治疗黄褐斑的疗程及注意事项
1.治疗疗程：一般需要多次治疗，通常间隔3-4周进行一次激光治疗。具体的治疗次数取决于患者黄褐斑的严重程度、皮肤对激光的反应等因素，可能需要3-10次甚至更多次的治疗才能达到较为理想的效果。
2.特殊人群注意事项
有光敏病史患者：激光治疗后皮肤对光的敏感性会增加，此类患者需严格防晒，避免在紫外线强烈时段外出，外出时应使用高倍数防晒霜、遮阳伞等，以防止因防晒不当导致黄褐斑复发或加重以及出现其他光损伤相关问题。
年轻患者：年轻患者进行激光治疗时，要充分了解黄褐斑可能存在的复发情况，因为年轻患者可能面临内分泌变化等因素影响，需与患者充分沟通治疗预期，让患者知晓治疗后仍需注意保持良好生活方式等以降低复发风险。
有基础疾病需长期服药患者：需考虑基础疾病相关药物与激光治疗的相互影响，例如某些药物可能会影响皮肤对激光的反应，或者增加激光治疗后出现不良反应的风险，应提前告知医生正在服用的药物，由医生综合评估是否适合进行激光治疗以及治疗中的注意事项。
