副乳整形术前需全面评估身体状况、与患者沟通设计方案并做好术前准备，手术时根据情况选麻醉、设计隐蔽切口、切除相关组织并缝合，术后要护理伤口、加压包扎、注意休息活动及观察恢复，特殊人群中妊娠期哺乳期女性建议哺乳期后手术，有基础疾病者需病情稳定后进行且术后监测，老年患者术前需细致评估术后加强护理。
一、术前准备
1.全面身体评估：需进行血常规、凝血功能、肝肾功能等常规检查，评估患者整体健康状况，排除手术禁忌证。若患者有高血压、糖尿病等基础疾病，需控制稳定后再考虑手术。
2.沟通与方案设计：与患者充分沟通，了解其对副乳整形的期望，根据副乳的位置、大小、形态等设计个性化手术方案，标记副乳具体切除范围。
3.术前准备工作：手术前需清洁手术区域皮肤，女性患者应避开生理期，因为生理期凝血功能可能异常，增加手术出血风险。
二、手术过程
1.麻醉选择：通常可选择局部浸润麻醉，对于副乳范围较大或患者对疼痛耐受较差者，也可采用全身麻醉。
2.切口设计：根据副乳位置选择合适切口，一般可选择腋窝皱纹、乳晕边缘或乳房下皱襞等隐蔽部位，以减少术后瘢痕明显度。
3.组织切除：切开皮肤及皮下组织后，分离并切除副乳的乳腺组织、脂肪组织及多余皮肤，止血时可采用电凝或缝合结扎等方式。
4.缝合创口：彻底止血后，逐层缝合切口，必要时放置引流条以引流积血积液，然后用敷料包扎。
三、术后护理
1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药，观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。一般术后7~10天拆线。
2.加压包扎：术后需适当加压包扎，以减轻肿胀并促进皮肤贴合，包扎时间通常为1~2周。
3.休息与活动：术后应注意休息，避免剧烈运动及上肢过度外展等动作，防止影响伤口愈合。一般建议休息1~2周，待恢复良好后可逐步恢复正常活动。
4.恢复观察：密切观察术区恢复情况，如出现明显疼痛加剧、肿胀不消或发热等异常情况，应及时复诊。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期或哺乳期女性：由于激素水平变化可能影响副乳状态及手术恢复，一般建议在哺乳期结束后再考虑切副乳整形手术。
2.有基础疾病患者：如患有心血管疾病、糖尿病等，需在病情稳定且经相关科室评估允许后，方可进行手术，术后需加强对基础疾病的监测与护理。
3.老年患者：老年患者身体机能相对较弱，术前需更细致评估心肺功能等，术后恢复可能较慢，需加强护理及营养支持。
