白带量随月经周期呈生理变化，病理性因素包含阴道炎症（细菌性、假丝酵母菌性、滴虫性）、宫颈炎症（急慢性）、盆腔炎症、子宫肌瘤致白带增多及内分泌失调引发，特殊人群中孕期生理性增多伴异常需排查炎症，绝经后白带增多警惕病变，青春期不注意卫生易致阴道炎需注意外阴清洁。
一、生理性因素
在正常生理情况下，白带量会随月经周期发生变化。例如排卵期时，雌激素水平升高，宫颈黏液分泌增加，白带量增多，呈透明、拉丝状，一般无异味、无瘙痒等不适，这是正常的生理现象，主要与体内激素变化相关，无需特殊处理。
二、病理性因素
（一）阴道炎症
1.细菌性阴道病：由阴道内正常菌群失调引起，阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其在性交后加重，通过阴道分泌物检查可发现线索细胞等特征性表现。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染所致，白带增多呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，伴有外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物镜检可见假丝酵母菌孢子或菌丝。
3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，白带增多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，可伴有外阴瘙痒，阴道分泌物中可找到阴道毛滴虫。
（二）宫颈炎症
1.急性宫颈炎：可出现白带增多，呈黏液脓性，还可伴有性交后出血等症状，多由病原体感染宫颈引起。
2.慢性宫颈炎：也可能有白带增多表现，常与急性宫颈炎未彻底治疗等因素有关。
（三）盆腔炎症
女性上生殖道感染引起的盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管炎等，可出现下腹部疼痛、白带增多等症状，多与不洁性生活、宫腔操作等因素相关，通过妇科检查、血常规等可辅助诊断。
（四〕其他妇科疾病
1.子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤，会使子宫内膜面积增大，腺体分泌增多，从而引起白带增多，可通过超声等检查明确肌瘤情况。
2.内分泌失调：若体内雌激素水平过高，可能导致白带增多，常见于某些内分泌紊乱性疾病。
三、特殊人群情况
（一）孕期女性
孕期由于激素水平变化，白带会生理性增多，但若伴有异味、瘙痒等症状，需警惕阴道炎症等问题，应及时就医排查，因为孕期阴道炎症可能影响母婴健康。
（二）绝经后女性
绝经后女性雌激素水平低，一般白带量少，若出现白带增多，需高度警惕是否有炎症、肿瘤等病变，应及时进行妇科检查等相关排查。
（三）青春期女性
青春期女性若不注意外阴卫生，容易发生阴道炎症导致白带异常增多，应注意保持外阴清洁，穿着棉质透气内裤，若出现白带异常需及时就诊。
