部分心肌缺血由可逆因素引发可通过干预改善，多数由冠状动脉粥样硬化或其他慢性疾病导致的心肌缺血难完全治愈需长期管理，老年人群需严格控基础病、调生活方式，有基础病史人群要遵方案、定期检查、避诱因，儿童及青少年心肌缺血少见时特殊情况也多需长期随访监测。
一、部分心肌缺血可通过干预改善
某些心肌缺血由可逆因素引发，例如冠状动脉痉挛导致的心肌缺血，通过使用硝酸酯类等药物解除冠状动脉痉挛，可使心肌血流灌注恢复正常，此类情况下心肌缺血有实现临床改善甚至接近“治愈”的可能，即心肌缺血相关的症状消失，心肌缺血的病理状态得到纠正。
二、多数心肌缺血需长期管理
（一）动脉粥样硬化相关心肌缺血
由冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄导致的心肌缺血，由于动脉粥样硬化斑块难以完全消退，血管狭窄通常无法彻底逆转，因此这类心肌缺血一般不能完全治愈。患者需长期接受规范治疗，如使用抗血小板药物（如阿司匹林等）以防止血栓形成、使用他汀类药物（如阿托伐他汀等）稳定斑块、控制血压、血糖等基础疾病，通过长期管理来延缓病情进展，减少心肌缺血发作频率及心肌梗死等严重心血管事件的发生风险。
（二）其他慢性病因导致的心肌缺血
对于由心肌病等其他慢性疾病导致的心肌缺血，同样难以完全根治，需针对原发疾病进行长期干预，维持心脏功能，减轻心肌缺血状态。
三、特殊人群的注意事项
（一）老年人群
老年人机体代偿能力较弱，发生心肌缺血时病情变化可能更为隐匿且进展较快。需更加严格地控制基础疾病，如积极将血压控制在合适范围（一般建议收缩压<140mmHg，合并糖尿病或慢性肾病时<130mmHg），密切监测血糖，维持血糖稳定，同时注重生活方式的调整，如适度运动（需根据自身身体状况选择合适运动方式及强度）、保持低盐低脂饮食等，以最大程度延缓心肌缺血病情的发展。
（二）有基础病史人群
既往有心肌梗死病史的人群，心肌缺血复发风险较高，除严格遵循既定的药物治疗方案外，还需定期进行心脏相关检查，如心电图、心脏超声等，以便及时发现心肌缺血的变化并调整治疗策略。同时，要避免情绪激动、过度劳累等诱发心肌缺血发作的因素。
（三）儿童及青少年相关特殊情况
儿童及青少年发生心肌缺血相对较少见，若因先天性冠状动脉异常等情况导致心肌缺血，需根据具体病情评估治疗方案，多数情况也需长期随访监测心脏状况，遵循个体化的治疗及管理措施，以保障心脏正常发育及功能。
