心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧引发的临床综合征，常见症状包括疼痛部位多在胸骨体上段或中段之后等、性质常为压迫发闷等、诱因有体力劳动等、持续时间一般3-5分钟左右，不同人群表现有差异，如老年人症状不典型、糖尿病患者无痛性心肌缺血常见、女性易有其他症状，出现类似症状需及时就医检查治疗。
疼痛部位
典型的心绞痛疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。不同患者疼痛部位可能有差异，比如有的患者可能主要表现为上腹部疼痛，容易被误诊为消化系统疾病。
疼痛性质
疼痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非胸痛。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。例如，正在步行的患者会因心绞痛发作而停下脚步。
疼痛诱因
体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等均可诱发心绞痛。比如，饱餐后立即进行体力活动，就可能引发心绞痛；天气突然变冷时，血管收缩也可能诱发心绞痛发作。
疼痛持续时间
心绞痛发作持续时间一般较短，典型的心绞痛发作持续时间多在3-5分钟左右。可自行缓解，一般在停止诱发症状的活动后即可缓解，舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物通常也能在几分钟内缓解症状。如果心绞痛发作持续时间超过20分钟甚至更长时间，要警惕心肌梗死的可能。
不同人群的表现差异
老年人：老年人对疼痛的敏感性可能下降，心绞痛的症状可能不典型，可能仅表现为胸闷、气短、乏力等，容易被忽视。例如，一位老年患者可能只是感觉最近走路稍快就觉得浑身没劲、呼吸发紧，而未意识到是心绞痛发作。
糖尿病患者：糖尿病患者发生心绞痛时，疼痛症状可能不典型，无痛性心肌缺血较为常见。这是因为糖尿病患者常合并神经病变，导致对疼痛的感知减退。所以糖尿病患者出现胸闷、心悸等不适时，需警惕心绞痛的可能。
女性：女性心绞痛患者的症状有时与男性不同，除了胸痛外，更容易出现呼吸困难、乏力、恶心、呕吐等症状。而且女性心绞痛发作可能与月经周期、妊娠等因素有关，在妊娠期间，由于心脏负荷加重，更容易诱发心绞痛。
心绞痛是一种需要引起重视的症状，当出现上述类似症状时，应及时就医，进行相关检查，如心电图、冠状动脉造影等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
