心绞痛的临床症状包括：疼痛部位典型在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区等，部分女性可在上腹部；性质常为压迫、发闷或紧缩性等；诱因有体力活动、情绪激动、饱食、寒冷刺激；持续时间一般3-5分钟，超20分钟需警惕心梗；缓解方式为休息及含服硝酸甘油（含服硝酸甘油需注意低血压等情况）。
一、疼痛部位
典型的心绞痛疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，范围约手掌大小，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。不同患者疼痛部位可能有差异，比如部分女性心绞痛患者疼痛可在上腹部，易被误诊为消化系统疾病。
二、疼痛性质
疼痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非疼痛，在老年人中较为常见。疼痛发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。
三、疼痛诱因
1.体力活动：常见于行走急、上楼、爬坡、骑车等增加心肌耗氧量的情况。比如快步行走时，心肌需氧量增加，若冠状动脉供血不足，就会引发心绞痛。
2.情绪激动：愤怒、焦虑、过度兴奋等情绪变化可诱发心绞痛。例如与人激烈争吵后，情绪激动导致交感神经兴奋，心率加快，心肌耗氧量增加，从而引发心绞痛。
3.饱食：进食大量油腻食物、过量进食后，胃肠道消化需要更多血液供应，导致冠状动脉供血相对不足，易诱发心绞痛，尤其在进食过饱且同时进行体力活动时更易发生。
4.寒冷刺激：突然受到冷风刺激或身处寒冷环境中，可使血管收缩，外周阻力增大，血压升高，心肌耗氧量增加，从而诱发心绞痛。
四、疼痛持续时间
一般持续3-5分钟，很少超过15分钟。如果心绞痛发作持续时间超过20分钟甚至更长，要警惕心肌梗死的可能。比如稳定型心绞痛每次发作持续时间相对固定，而不稳定型心绞痛发作持续时间可能更长且更频繁。
五、缓解方式
1.休息：一般停止活动后，心绞痛可逐渐缓解。例如正在行走时发生心绞痛，立即停止行走站立休息，症状多能在几分钟内缓解。
2.含服硝酸甘油：硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏前后负荷，从而缓解心绞痛。多数患者在含服硝酸甘油后1-3分钟内症状缓解。但对于存在严重低血压的患者，使用硝酸甘油需谨慎，因为可能进一步降低血压，加重心肌缺血。老年人使用硝酸甘油时要注意体位性低血压，最好采取坐位含服，用药后稍作休息，避免突然站立导致摔倒。
