心绞痛的症状表现多样，典型症状方面，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，也可放射或不典型，疼痛性质多为压榨性等非锐痛，程度因人而异，持续35分钟很少超15分钟；诱发因素相关症状为劳力诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解，不缓解需就医；特殊人群症状特点不同，老年人症状不典型，可能有非特异性症状或胃肠道表现，糖尿病患者可能无症状性心肌缺血，女性绝经后发病率升高且症状可能不典型、情绪诱发较多，不同人群都需关注自身症状及时检查。
一、典型症状
1.疼痛部位：主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。部分患者疼痛部位可不典型，如表现为上腹部疼痛、牙痛、咽痛等。一般来说，中老年人若出现上述不典型部位疼痛，且伴有心悸、胸闷等不适，需警惕心绞痛可能；女性在更年期前后，出现不典型部位疼痛时也不能忽视心绞痛。
2.疼痛性质：多为压榨性、闷痛或紧缩感，而非针刺样或刀割样锐痛。患者常感觉胸部有重物压迫，伴有窒息感。
3.疼痛程度：因人而异，轻者可能仅有轻微胸闷，重者疼痛难忍，面色苍白、冷汗淋漓。
4.疼痛持续时间：一般持续35分钟，很少超过15分钟。若疼痛持续时间过长，如超过30分钟不缓解，需高度警惕心肌梗死的可能。
二、诱发因素相关症状
1.劳力诱发：在体力劳动、运动、情绪激动、饱餐、寒冷等情况下发作。例如，患者在快速行走、爬楼梯或与人争吵后，突然出现上述典型疼痛症状。对于有冠心病家族史且平时运动量较少的人群，在突然增加运动量时更容易诱发。
2.休息缓解：一般在停止诱发活动或含服硝酸甘油后，症状可在数分钟内缓解。若休息或含服硝酸甘油后症状不缓解，应及时就医。
三、特殊人群症状特点
1.老年人：由于痛觉减退，症状可能不典型，可仅表现为胸闷、气短、乏力、头晕等非特异性症状。部分老年人可能没有明显胸痛，而以胃肠道症状如恶心、呕吐等为主要表现。因此，对于老年人，尤其是有心血管危险因素的，出现上述不适症状时要及时进行心电图等相关检查。
2.糖尿病患者：由于糖尿病可导致神经病变，影响痛觉传导，患者可能没有典型胸痛，而表现为无症状性心肌缺血。这类患者应定期进行心电图、心脏超声等检查，以便早期发现心肌缺血情况。
3.女性：女性在绝经前由于雌激素的保护作用，心绞痛发病率相对较低。绝经后，雌激素水平下降，发病率逐渐升高。部分女性心绞痛症状可能不典型，如表现为胸部烧灼感、刺痛等，且情绪因素诱发的情况相对较多。女性在日常生活中应注意保持情绪稳定，定期体检。
