心脏早搏是临床上常见心律失常，按起源分房性、室性、结性，按频率分偶发（每分钟少于5次）和频发（每分钟超5次），生理性因过度劳累等诱发，病理性由心脏或全身疾病导致，多数无症状，部分有悸等表现，靠心电图和动态心电图检查，生理性去诱因，病理性治原发病，儿童需重视及时就医，老年人防重病，妊娠期遵医嘱。
一、定义
心脏早搏是指心脏的正常节律被打乱，由心脏内异位起搏点提前发放电冲动，从而引起心脏提前搏动的一种心律失常现象，是临床上最为常见的心律失常类型之一。
二、类型划分
1.按起源部位分类
房性早搏：起源于心房的异位起搏点提前发放冲动引发的早搏；
室性早搏：起源于心室的异位起搏点提前发放冲动引发的早搏，临床中相对多见；
结性早搏：起源于房室交界区的异位起搏点提前发放冲动引发的早搏。
2.按发作频率分类
偶发早搏：每分钟发作少于5次的早搏；
频发早搏：每分钟发作超过5次的早搏。
三、发生原因
1.生理性因素
过度劳累、长期精神紧张、大量吸烟、过量饮酒、饮用浓茶或咖啡等，均可诱发心脏早搏，此类情况去除相关诱因后，早搏可能自行消失；
2.病理性因素
心脏疾病：如冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等，心脏结构或功能异常可导致异位起搏点活跃，引发早搏；
全身性疾病：甲状腺功能亢进可使机体代谢加快，心脏负担加重，易出现早搏；电解质紊乱（如低钾血症）也可能干扰心脏电活动，诱发早搏。
四、症状表现
多数人发生早搏时无明显症状，部分人可感觉心悸（自觉心脏跳动不适或心慌）、心脏有“停跳”感、胸闷、头晕等，若早搏频发，可能影响心脏正常泵血功能，进而出现乏力等不适表现。
五、检查方法
1.心电图检查：是诊断早搏的重要手段，可直观记录到心脏搏动的异常情况，明确早搏的类型等；
2.动态心电图（Holter）：能连续记录24小时心电活动，可更全面地评估早搏发作频率、规律及对心脏功能的影响等。
六、治疗原则
1.生理性早搏：去除诱因，如避免熬夜、减少咖啡摄入等，通常无需特殊药物治疗；
2.病理性早搏：需针对原发病进行治疗，例如治疗冠心病、控制甲状腺功能亢进等，必要时可在医生评估下使用抗心律失常药物，但儿童等特殊人群需谨慎用药，优先考虑非药物干预。
七、特殊人群注意事项
儿童：儿童出现早搏需高度重视，多与先天性心脏病等相关，应及时就医明确病因，日常需注意保证充足休息，避免过度剧烈运动；
老年人：老年人发生早搏时需警惕是否合并严重心脏疾病，生活中要保持规律作息，遵循低盐低脂饮食原则，定期进行心脏相关检查；
妊娠期女性：妊娠期出现早搏需综合评估早搏对母婴的影响，避免自行盲目用药，应在医生指导下进行合理处理。
