腹膜炎三联征是腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，腹部压痛是医生按压腹部时患者感疼痛的体征，不同人群因年龄、生活方式、病史等有不同表现；反跳痛是按压后迅速抬手患者疼痛加剧的体征，不同人群因相关因素有不同表现；腹肌紧张是腹膜炎症刺激致腹部肌肉反射性痉挛变硬的体征，不同人群因相关因素有不同表现，该三联征是诊断腹膜炎重要体征，可辅助诊断及评估病情，怀疑腹膜炎应及时就医。
腹部压痛
含义：是医生用手指按压腹部时，患者感觉到疼痛的体征。当腹膜受到炎症刺激时，局部会出现敏感的压痛区域，不同类型的腹膜炎压痛部位可能有所不同，例如急性阑尾炎初期可表现为上腹部或脐周压痛，随着病情进展才转移至右下腹麦氏点压痛。
年龄因素影响：儿童由于表述能力受限，腹部压痛的判断需要更细致观察其反应，如是否哭闹、抗拒按压等；老年人可能因机体反应迟钝，腹部压痛可能不典型，需结合其他体征综合判断。
生活方式影响：长期酗酒者可能因基础疾病影响腹膜炎体征表现；长期卧床者腹部压痛的感知可能与正常活动人群有差异。
病史影响：有腹部手术史的患者，腹腔内可能存在粘连等情况，压痛表现可能不遵循常规规律。
反跳痛
含义：医生按压腹部某一部位后，迅速抬手时患者疼痛加剧的体征。这是腹膜壁层受炎症累及的表现，当炎症刺激累及腹膜壁层时，抬手瞬间腹膜被牵拉会引起剧烈疼痛。
年龄因素影响：儿童反跳痛的判断需观察其是否因抬手时疼痛而出现明显哭闹等强烈反应；老年人反跳痛可能不明显，需结合其他检查来辅助判断。
生活方式影响：长期吸烟的患者可能因肺部疾病等掩盖腹膜炎表现，影响反跳痛的准确判断；长期高盐饮食者可能有基础的心血管等疾病，对腹膜炎体征判断有干扰。
病史影响：有腹腔感染病史的患者，再次发生腹膜炎时反跳痛可能不典型，需综合考虑既往病史对当前病情的影响。
腹肌紧张
含义：是由于腹膜炎症刺激引起的腹部肌肉反射性痉挛，导致腹肌紧张变硬。不同病因引起的腹膜炎腹肌紧张程度有所不同，如胃十二指肠溃疡穿孔时腹肌紧张可呈“板状腹”，较为严重；而一般的细菌性腹膜炎腹肌紧张程度相对较轻。
年龄因素影响：儿童腹肌紧张的程度判断与成人不同，儿童腹壁较薄，腹肌紧张可能不如成人明显；老年人肌肉力量减弱，腹肌紧张可能表现不显著。
生活方式影响：长期缺乏运动者腹肌力量较弱，腹膜炎时腹肌紧张可能不明显；长期大量运动者腹肌力量较强，腹肌紧张可能相对更易被察觉。
病史影响：有腹部肌肉疾病病史的患者，腹膜炎时腹肌紧张的表现可能受既往疾病影响，需仔细鉴别。
腹膜炎三联征是临床上诊断腹膜炎的重要体征表现，通过对这三个体征的综合判断，结合患者的病史、症状等可以辅助医生进行腹膜炎的诊断及病情评估。一旦怀疑有腹膜炎，应及时就医进行进一步的检查和治疗。
