黄褐斑形成与长期紫外线照射、内分泌波动、遗传易感性及皮肤屏障受损相关，治疗可通过严格防晒、外用抑制酪氨酸酶活性药物、口服抗氧化剂辅助、激光利用光热破坏黑色素颗粒、化学剥脱促进表皮更新等，孕妇患黄褐斑需谨慎选治疗方法优先非药物干预，儿童一般不建议过早进行有创性治疗以基础护理为主。
一、黄褐斑的形成原因
1.紫外线照射：长期紫外线暴露是黄褐斑发生发展的重要诱因，紫外线可刺激皮肤中的黑色素细胞合成更多黑色素，导致色斑加重，尤其在夏季紫外线强度高的环境下，皮肤受紫外线损伤风险显著增加，各年龄段人群均可能因防晒措施不足而受影响。
2.内分泌因素：妊娠、口服避孕药等情况可引起体内雌激素、孕激素水平波动，进而刺激黑色素细胞分泌黑色素，育龄女性（尤其是孕期、哺乳期女性）因内分泌变化更易罹患黄褐斑。
3.遗传易感性：有家族遗传史的人群患病风险相对较高，遗传因素在黄褐斑的发病中起到一定作用，若家族中有黄褐斑患者，个体发病几率可能增加。
4.皮肤屏障功能受损：皮肤屏障功能异常会影响皮肤对外界刺激的抵御能力，导致皮肤内环境失衡，进而促进黄褐斑的发生与发展，例如皮肤干燥、过度清洁等因素可能破坏皮肤屏障，诱发或加重色斑。
二、黄褐斑的治疗方法
1.防晒：日常需严格进行防晒措施，如使用防晒指数（SPF）合适的防晒霜、佩戴遮阳帽、使用遮阳伞等，避免紫外线进一步损伤皮肤，加重色斑，不同年龄、不同皮肤状态人群均应重视防晒，这是黄褐斑治疗及预防复发的基础环节。
2.外用药物：可使用氢醌霜等通过抑制酪氨酸酶活性来减少黑色素生成的药物，但使用时需关注可能出现的皮肤刺激性等不良反应，需在专业医生指导下合理应用。
3.系统药物：口服维生素C、维生素E等抗氧化剂，具有一定辅助改善黑色素代谢、抗氧化的作用，可作为辅助治疗手段，但需遵循科学使用原则。
4.激光治疗：如Q开关激光等，利用选择性光热作用破坏皮肤内的黑色素颗粒，达到改善色斑的目的，但需根据患者的具体皮肤状况、色斑类型等选择合适的激光参数，同时要考虑不同年龄人群皮肤修复能力的差异，谨慎评估治疗风险与效果。
5.化学剥脱：使用水杨酸、果酸等化学制剂进行剥脱角质，促进表皮更新，有助于改善色斑情况，但操作时需严格控制化学制剂的浓度、作用时间等，避免对皮肤造成过度损伤，不同年龄阶段皮肤对化学剥脱的耐受程度不同，需精准操作。
特殊人群注意事项
孕妇：患黄褐斑时需谨慎选择治疗方法，优先考虑非药物干预措施，如严格防晒等基础护理，避免使用可能对胎儿产生不良影响的治疗手段，因为孕期内分泌等生理状态特殊，需最大程度保障母婴安全。
儿童：一般不建议过早进行有创性的黄褐斑治疗，以日常防晒、保持皮肤清洁保湿等基础护理为主，儿童皮肤娇嫩，过早接受有创治疗可能对皮肤发育等造成不利影响，应注重预防为主，通过健康的生活方式维护皮肤健康。
