心脏神经官能症具心血管系统症状如心悸（自觉心跳明显加快等，非器质性病变由神经功能失调致）、胸痛（心前区刺痛隐痛等，与典型心绞痛不同）；有精神心理症状包括情绪异常（伴焦虑抑郁等，情绪变化影响症状轻重）、睡眠障碍（失眠多梦等，致自主神经紊乱加重）；有其他伴随症状如呼吸困难（呼吸不畅等，过度通气可致呼吸性碱中毒）、自主神经功能紊乱表现（多汗、手抖等）；不同人群特点为中青年女性相对易患，与生理特点等有关，长期精神压力大等生活不规律人群风险高，有其他心脏器质性疾病病史已排除病变者需警惕鉴别。
一、心血管系统相关症状
1.心悸：患者自觉心跳明显加快、心前区搏动增强，活动或情绪激动时症状可加重，心电图检查多无特异性异常，部分可能表现为窦性心动过速等非特异性改变，此类心悸并非由心脏器质性病变直接导致，而是神经功能失调引发的心脏感觉异常。
2.胸痛：多为心前区刺痛或隐痛，疼痛部位不固定，持续时间长短不一，一般与体力活动无关，休息时可出现，含服硝酸甘油等硝酸酯类药物通常无效，疼痛性质与典型心绞痛有明显区别，心绞痛多为压榨性、与活动相关且含服硝酸甘油可缓解。
二、精神心理相关症状
1.情绪异常：常伴有焦虑、抑郁、恐惧等情绪，易出现情绪波动，例如因小事就过度紧张、焦虑，情绪低落、对事物缺乏兴趣等，情绪状态的变化往往会影响心脏神经官能症症状的轻重，情绪紧张时心血管系统相关症状可能加重。
2.睡眠障碍：表现为失眠、多梦等，睡眠质量差会进一步影响患者的精神状态和身体机能，导致自主神经功能紊乱加重，形成恶性循环，长期睡眠不足还可能影响机体的免疫调节等功能。
三、其他伴随症状
1.呼吸困难：患者可感觉呼吸不畅，常需深呼吸或呈叹气样呼吸，自觉空气不足，部分人会频繁到窗口通风换气，长时间深呼吸后可引发过度通气综合征，出现手脚麻木、刺痛、抽搐等表现，这是由于过度通气导致体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒所致。
2.自主神经功能紊乱表现：可出现多汗、手抖、尿频、食欲不振等症状，多汗表现为无明显诱因的全身或局部出汗增多；手抖可表现为双手细微震颤；尿频是指排尿次数增多但每次尿量不多；食欲不振则影响营养摄入，长期可能导致机体营养状况下降，进而影响整体健康状况，这些自主神经功能紊乱症状与神经调节失衡密切相关。
四、不同人群特点影响
年龄与性别：中青年女性相对更易患心脏神经官能症，可能与女性在激素水平变化、情绪调节等方面的生理特点有关，青春期女性可能因内分泌波动、学业或情感压力等诱发，更年期女性因激素水平骤变也易出现相关症状。
生活方式：长期精神压力大、生活不规律（如长期熬夜、缺乏运动、过度吸烟饮酒等）的人群，神经内分泌调节失衡风险增加，更易出现心脏神经官能症症状，例如长期处于高强度工作压力下的人群，精神长期处于紧张状态，易引发神经功能紊乱导致相关症状。
病史因素：有其他心脏器质性疾病病史但已排除器质性病变的患者，更需警惕心脏神经官能症的可能，需通过详细检查鉴别是器质性疾病复发还是神经功能失调引起的类似症状，避免误诊漏诊，影响治疗和康复。
