子宫内膜癌早期有多种表现，包括绝经后阴道出血（约10%20%绝经后阴道出血患者最终被诊断为此病，需及时检查明确病因）、未绝经女性月经紊乱（可能影响生育功能，40岁以上伴高危因素者应及时检查）；部分患者有阴道排液增多（可为血性、浆液性且伴异味，需检查排除疾病）；还可能出现下腹部隐痛或坠胀感（伴有阴道异常情况时应重视并检查）。特殊人群如肥胖女性（脂肪转化雌激素增加发病风险，出现症状应及时检查并控制体重）、糖尿病患者（代谢紊乱增加发病几率，出现异常应告知病史并控制血糖、定期检查）、有家族史人群（患癌风险相对高，出现症状要及时筛查）、绝经后女性（出现异常应立即全面检查并保持健康生活方式、定期体检）更需关注相关早期现象，做到早发现早治疗。
一、异常阴道出血
1.绝经后阴道出血：这是子宫内膜癌较常见的早期信号。正常情况下，女性绝经后不应再有阴道出血现象。研究表明，绝经后阴道出血患者中，约有10%20%最终被诊断为子宫内膜癌。对于绝经后出现阴道出血的女性，无论出血量多少、持续时间长短，都应高度警惕，及时就医进行详细检查，包括妇科超声、宫腔镜检查及诊断性刮宫等，以明确病因。
2.月经紊乱：对于未绝经的女性，表现为月经周期紊乱，经期延长或经量增多。原本规律的月经变得不规律，可能出现月经淋漓不尽，或者月经量比以往明显增多。例如，原本37天的经期延长至10天甚至更长，经量较平时增加12倍等。长期的月经紊乱可能会影响女性的生育功能，同时也是子宫内膜癌的潜在早期表现之一。对于有月经紊乱情况的女性，尤其是年龄在40岁以上，或伴有肥胖、糖尿病等高危因素者，应及时进行妇科检查和相关的内分泌检查。
二、阴道排液
部分患者早期会出现阴道排液增多的现象，液体可为血性、浆液性，有时还伴有异味。血性排液可能表现为淡红色或洗肉水样液体，浆液性排液则较为稀薄，类似淘米水。这种阴道排液可能会持续出现，也可能间断发作。如果发现阴道排液异常，应及时就医，进行阴道分泌物检查、妇科超声等检查，以排除子宫内膜癌及其他妇科疾病的可能。
三、下腹部疼痛
早期子宫内膜癌患者可能会出现下腹部隐痛或坠胀感。疼痛程度一般较轻，多为间歇性发作。疼痛的原因可能是肿瘤刺激子宫收缩，或者是肿瘤侵犯周围组织引起的。对于有下腹部疼痛症状的女性，尤其是伴有上述阴道出血或排液异常情况时，应高度重视，及时进行详细的妇科检查和影像学检查，如盆腔CT或MRI等，以明确病因。
四、特殊人群提示
1.肥胖女性：肥胖是子宫内膜癌的重要危险因素之一。脂肪组织可以将雄激素转化为雌激素，导致体内雌激素水平升高，长期的高雌激素刺激会增加子宫内膜癌的发病风险。肥胖女性如果出现上述早期现象，更应及时就医进行检查。建议肥胖女性通过合理饮食和适量运动来控制体重，降低患癌风险。
2.糖尿病患者：糖尿病患者体内的代谢紊乱，胰岛素抵抗等因素可能影响子宫内膜的正常代谢，增加子宫内膜癌的发病几率。糖尿病患者若出现异常阴道出血、排液等情况，应及时告知医生自己的糖尿病病史，以便医生进行全面评估和检查。同时，糖尿病患者要积极控制血糖，定期进行妇科检查。
3.有子宫内膜癌家族史的人群：遗传因素在子宫内膜癌的发病中也起到一定作用。有子宫内膜癌家族史的女性，其患癌风险相对较高。这类人群应更加关注自己的身体状况，定期进行妇科体检，尤其是在出现上述早期现象时，要及时就医进行详细的筛查，以便早期发现和治疗疾病。
4.绝经后女性：绝经后女性由于卵巢功能衰退，体内雌激素水平下降，正常情况下不会出现阴道出血等现象。一旦出现异常阴道出血或其他相关早期现象，应立即就医，进行全面的检查，排除子宫内膜癌的可能。绝经后女性也应保持健康的生活方式，定期进行体检，以维护身体健康。
