阴吹的原因包括阴道松弛相关原因(年龄增长致雌激素降低、经阴道分娩等致阴道松弛,盆底肌功能异常致阴吹)、阴道炎症相关原因(细菌性阴道病时菌群失衡产气及炎症致阴吹,滴虫性阴道炎时毛滴虫活动等致阴吹)、其他可能原因(直肠-阴道瘘使肠道气体进阴道致阴吹,阴道异物残留刺激炎症致阴吹)。
一、阴道松弛相关原因
1.年龄与生育因素
随着年龄增长,女性体内雌激素水平逐渐降低,会导致阴道壁弹性纤维减少,肌肉张力下降,这是自然衰老过程中阴道出现松弛的一个重要因素。对于经阴道分娩的女性,在分娩过程中,胎儿通过产道时会对阴道壁肌肉及周围组织造成不同程度的损伤,尤其是多次分娩的女性,这种损伤更为明显,进而引起阴道松弛,这也是导致阴吹较常见的原因之一。例如,有研究表明,经阴道分娩的产妇发生阴道松弛的概率明显高于未分娩的女性。
青春期前的女性由于体内雌激素水平较低,阴道组织相对紧致;而绝经后的女性雌激素水平大幅下降,阴道松弛情况往往会进一步加重。在生育方面,多次顺产的女性阴道松弛程度通常比单次顺产的女性更严重。
2.盆底肌功能异常
盆底肌是封闭骨盆出口的一组肌肉群,它对于维持阴道的正常形态和功能起着重要作用。如果盆底肌出现损伤或功能障碍,比如长期慢性咳嗽、便秘等导致腹压长期增高,会增加盆底肌的负担,进而引起盆底肌松弛,使得阴道前后壁不能紧密贴合,气体容易进入阴道内,当改变体位等情况时气体排出就会产生阴吹现象。长期缺乏体育锻炼,尤其是盆腔肌肉锻炼的女性,盆底肌力量相对较弱,更容易出现盆底肌功能异常相关的阴吹情况。比如长期久坐、缺乏运动的女性,其盆底肌的韧性和力量不如经常进行盆底肌锻炼的女性。
二、阴道炎症相关原因
1.细菌性阴道病
当发生细菌性阴道病时,阴道内的菌群平衡被打破,有害菌大量繁殖。这些细菌在代谢过程中会产生气体,同时炎症会使阴道壁的状态发生改变,导致阴道的密闭性受到影响,气体容易在阴道内积聚然后排出,从而出现阴吹症状。研究发现,患有细菌性阴道病的女性中,出现阴吹情况的比例相对较高。在生活方式方面,不注意外阴清洁卫生、频繁阴道冲洗等不良生活习惯容易引发细菌性阴道病,进而导致阴吹。比如经常使用刺激性强的洗液冲洗阴道的女性,破坏了阴道自身的酸碱平衡和正常菌群,增加了患细菌性阴道病的风险,也就更容易出现阴吹。
2.滴虫性阴道炎
阴道毛滴虫感染引起的滴虫性阴道炎,会使阴道黏膜出现炎症反应,阴道内分泌物增多,并且毛滴虫在阴道内的活动可能会导致阴道内气体产生,同时炎症改变了阴道的环境,使得气体容易进出阴道而产生阴吹现象。性生活不卫生是导致滴虫性阴道炎的一个重要因素,比如有多个性伴侣或者性伴侣不注意卫生等情况,都容易感染滴虫,引发阴道炎及阴吹问题。对于女性来说,保持固定的卫生的性伴侣以及注意性生活前后的清洁等生活方式的调整有助于预防滴虫性阴道炎相关的阴吹。
三、其他可能原因
1.直肠-阴道瘘
直肠与阴道之间存在异常通道即直肠-阴道瘘时,肠道内的气体可能会通过瘘管进入阴道内,然后随着体位变化等情况排出,表现为阴吹。这种情况相对较为少见,但往往是由于先天发育异常、盆腔手术损伤、恶性肿瘤侵犯等原因引起。比如有盆腔手术史的女性,如果手术中损伤了直肠和阴道之间的组织,在术后恢复不佳的情况下可能会形成直肠-阴道瘘,进而出现阴吹症状。对于有盆腔手术史的女性,术后需要密切关注自身身体状况,如有异常及时就医检查。
2.阴道异物残留
如果阴道内有异物长时间残留,比如避孕环部分脱落、卫生棉条遗忘在阴道内等,异物会刺激阴道壁,引起炎症反应,同时异物的存在会改变阴道内的环境,导致气体积聚和排出异常,出现阴吹现象。女性在日常生活中要注意保持阴道清洁,避免将异物遗留在阴道内,尤其是使用卫生棉条等物品时要按照正确的方法使用并及时取出。如果发现阴道内有异物残留,应及时就医取出,以避免引发更严重的健康问题。