宫外孕以后怀孕的几率

来源:民福康

宫外孕怀孕几率受多种因素影响,提高怀孕几率有相应建议,特殊人群也有注意事项。影响因素包括:治疗方式上,输卵管开窗取胚术怀孕几率相对较高,输卵管切除术尤其是双侧切除几率大幅降低,药物保守治疗成功且无严重损害时与开窗取胚术相近;输卵管损伤程度,单侧或双侧受损均影响怀孕且双侧受损宫外孕复发风险增加;患者自身基础生育能力,年轻、卵巢功能好等怀孕几率相对高,高龄或有其他影响生育疾病则几率降低。提高怀孕几率建议:术后注意休息、预防感染并适当康复锻炼,36个月后备孕并做好全面孕前检查,调整生活方式,保证营养均衡、规律作息和适当运动。特殊人群方面,高龄女性重视孕前检查和孕期保健,必要时咨询生殖科医生;多次宫外孕病史者怀孕前详细检查,可考虑辅助生殖技术,孕期警惕复发;合并其他疾病者病情稳定后备孕,孕期严格控制病情。

一、宫外孕后怀孕几率的影响因素

1.宫外孕治疗方式

手术治疗宫外孕对后续怀孕几率影响较大。若采用输卵管开窗取胚术,尽可能保留了输卵管的结构和功能,术后怀孕几率相对较高,有研究表明,约40%-60%的患者术后可再次自然受孕;而输卵管切除术,尤其是双侧输卵管切除,怀孕几率会大幅降低,自然受孕几率可能不足10%,此类患者常需借助辅助生殖技术来实现生育。药物保守治疗,若治疗成功且未对输卵管造成严重损害,怀孕几率与输卵管开窗取胚术相近,但如果治疗过程中出现输卵管堵塞等并发症,怀孕几率也会下降。

2.输卵管损伤程度

无论是手术还是保守治疗,若宫外孕导致输卵管严重损伤,如输卵管破裂、穿孔、粘连严重,会使输卵管运送卵子、精子及受精卵的功能受影响,怀孕几率降低。单侧输卵管损伤,另一侧输卵管正常时,怀孕几率约为正常女性的一半;若双侧输卵管均受损,怀孕几率明显低于单侧受损情况,且宫外孕复发风险增加。

3.患者自身基础生育能力

年轻、卵巢功能良好、月经规律的患者,宫外孕后怀孕几率相对较高。年龄大于35岁的女性,卵巢功能逐渐衰退,卵子质量下降,即便宫外孕治疗后输卵管等生殖器官恢复较好,怀孕几率也低于年轻患者。此外,若患者本身存在其他影响生育的疾病,如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等,宫外孕后怀孕几率也会进一步降低。

二、提高宫外孕后怀孕几率的建议

1.术后护理与康复

术后要注意休息,避免过早劳累和剧烈运动,一般建议休息1-2周。保持伤口清洁,预防感染,按医嘱定期复查,了解身体恢复情况。对于接受手术治疗的患者,术后可适当进行康复锻炼,如散步等,促进身体血液循环,利于生殖系统恢复。

2.备孕指导

在医生评估身体恢复良好后可开始备孕,一般建议宫外孕术后3-6个月再尝试怀孕。备孕前进行全面孕前检查,包括输卵管通畅度检查(如输卵管造影)、性激素六项、妇科超声等,了解生殖系统状况。若发现输卵管堵塞等问题,可根据具体情况采取相应治疗措施,如输卵管通液术等。

3.生活方式调整

保持健康生活方式,均衡饮食,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜水果、肉类、豆类等,避免吸烟、饮酒,减少咖啡因摄入。规律作息,保证充足睡眠,适当运动,如每周进行3-5次,每次30分钟左右的有氧运动,可增强体质,提高生育能力。

三、特殊人群的注意事项

1.高龄女性

因卵巢功能衰退,怀孕几率低于年轻女性,宫外孕后更应重视孕前检查和孕期保健。建议在备孕前咨询生殖科医生,必要时可进行卵巢功能评估,如检测抗苗勒管激素(AMH)等指标,根据结果制定个性化备孕方案。孕期要密切监测胎儿发育情况,增加产检次数,及时发现并处理可能出现的问题。

2.有多次宫外孕病史者

再次发生宫外孕风险高,怀孕前应进行详细检查,必要时可考虑辅助生殖技术,如体外受精-胚胎移植(IVF),可降低宫外孕发生几率。在孕期也要高度警惕宫外孕复发,早期通过超声等检查明确胚胎着床位置。

3.合并其他疾病者

如患有糖尿病、高血压等慢性疾病,应在病情控制稳定后再备孕。孕期要严格控制病情,在医生指导下调整治疗方案,确保母婴安全。对于患有甲状腺疾病的患者,要保证甲状腺功能正常,否则可能影响胎儿发育,导致流产、早产等不良妊娠结局。

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怀孕,即妊娠。妊娠全过程共分为3个时期:妊娠12周末以前称早期妊娠;第13—27周末称中期妊娠;第28周及其后称晚期妊娠。
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7天能测出来怀孕吗?
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北京医院 三甲
如果同房当天就出现精子和卵子结合的现象,则同房七天之后可以测出怀孕,需要入院进行血HCG检查,但是部分女性可能在同房二到三天之后还会出现精卵结合的现象,此时需要在同房十天之后才能测出怀孕。想要检查怀孕也可以等到月经推迟一个星期之后用验孕棒来检查,验孕棒上出现两条杠时,则提示怀孕。怀孕后应遵医嘱补充叶
怀孕期间外阴部痒怎么办?
冯秀山 主治医师
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怀孕期间出现外阴瘙痒的症状,孕妇应该先明确病因,如果与物理刺激有关,应该及时更换宽松纯棉的内裤,减少与皮肤之间的摩擦。如果症状属于过敏反应,则需要立即远离过敏源,孕妇可以适当的添加高维生素食物的摄入,促进人体的新陈代谢,缩短病程。如果孕妇存在阴道炎等疾病,症状较轻时应该进行保守治疗,症状严重时需要根
怀孕多久能听到胎心?
冯秀山 主治医师
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通常情况下一般在怀孕50天到60天左右会听到胎心,由于每个女性都存在一定的个体差异,排卵的时间以及着床的时间都不相同,则胎芽胎心形成的时间也会有所不同,所以孕妇要以自身的实际情况为准。孕妇在怀孕初期可以在医生的指导下服用叶酸片,能够预防胎儿神经管发育畸形。平时要养成健康的生活习惯,要保持充足的睡眠,
宫外孕会有恶心呕吐的反应吗?
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福建医科大学附属协和医院 三甲
宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育,虽然属于怀孕异常的表现,但孕妇也会出现早孕反应,包括恶心、呕吐、停经,同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主,停经多满6-8周的时间,阴道出血量一般较小,颜色比较暗红,恶心、呕吐通常是
怀孕可以喝五红汤吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
五红汤主要的材料是枸杞、红枣、红豆、红皮、花生、红糖,主要的作用是补气血,用于产后出血量增多,养血抗癌,开胃,等作用怀孕期间表现出恶心呕吐,食欲下降是属于正常的妊娠期反应,可以多吃一些酸性食物,碱性食物,可以适量多吃一些苏打饼干,蔬菜水果缓解妊娠期反应,最好不要喝5红汤,容易造成流产。
怀孕三个月屁股痛正常吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕三个月表现出屁股痛,应当是属于正常的现象,因为怀孕以后随着子宫的逐渐增大,大量的血液供应到盆腔,可能会增加盆腔淤血的症状,同时子宫增大出盆腔,进入腹腔,也可以增加压迫症状,都有可能会表现出类似的现象,在这个阶段需要防止久坐,避免加重症状,同时也需要注意适当的活动,可以在医生的指导下定期产检。
宫外孕最多能撑多久?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫外孕是异常妊娠情况,在胚胎发育到一定程度后,局部位置会受到扩张后而造成破裂出血。一般来说,胚胎着床的位置存在不同,对于撑住时间方面会因人而异,大约三个月左右即会表现出破裂出血现象,并且情况较为严重甚至会造成休克。所以,在确定是宫外孕时,需根据胚胎发育及自身情况,以药物、手术方式彻底处理,才能防止身
怀孕了还想性生活怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕了还想有性生活是可以的,不过要注意在怀孕不同的时期,性生活的要求不一样。一般来说,怀孕早期或者是临近生产的一个月,要禁止性生活。因为早孕期胚胎不够稳定,有同房容易造成子宫收缩,造成流产;孕晚期的时候,胎儿已经成熟,子宫比较敏感,也容易造成宫缩,引发早产。在孕三个月后可以有适当的性生活,同房的时候
验血单怎么看宫外孕
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
单次验血单是没办法看宫外孕,正常需要隔天复查hcg, 看hcg的增长变化情况,同时根据孕酮水平和B超报告来综合判断。如果隔天查血hcg,表现出hcg翻倍增长,而且孕激素水平又在15.9ng/l以上,这时患宫外孕的几率往往特别低。如果女性的hcg隔天不是翻倍增长,而且增长速度特别慢,同时孕激素又小于1
怀孕可以做跳跃运动吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性在怀孕期间,当然是不可以做跳跃运动的,这样会影响到胎儿的健康发育,严重者可能还会造成表现出流产的情况。在孕期主要就是需要静养,尽量防止做剧烈运动,根据身体情况适量运动,避免影响到胎儿的正常生长发育。胎儿在孕期是生长发育的关键时期,如果在此期间,有剧烈运动是会影响到胎儿发育,如果情况较为严重,是会
宫外孕和先兆流产的症状区别
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置,比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等,当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg,孕妇出现了下腹坠胀、疼痛,阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候,因为胎囊比较小,不容易通过超声检
宫外孕的征兆有哪些
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕是挺常见的妇科急腹症,而且宫外孕表现的非常诡异,症状不是很典型,首先一定会有停经史,停经后阴道淋漓出血,很多人把停经和后面的阴道出血当成月经,所以没有在最合适的时间来寻求医生的帮助,再发展下去,这个胚胎可能已经种植到输卵管上,因为输卵管非常薄,从而会出现轻微的下腹部疼痛,但这种下腹部疼痛可能也会被一些女性所忽视。如果把停经、阴道出血
hcg多少才叫宫外孕
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕的诊断不是靠HCG,HCG是一个指标,HCG升高说明女性怀孕,但是诊断不出来是否是宫外孕,需要至少两个HCG进行对照,如果两天没有翻倍或者没有增加66%,则宫外孕或者胚胎发育不良的可能性会大,如果翻倍非常好,宫内孕的可能性非常大。宫外孕的指标还是靠B超,如果HCG值翻倍不好,此时做B超发现宫腔没有孕囊,就要高度怀疑会不会是宫外孕,但
25周是怀孕几个月了
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
25周是怀孕六个月加一周,临床上妇产科医生计算怀孕月份是从女性末次月经开始计算,一般四周为一个月,因为女性排卵会受很多因素影响,导致排卵出现提前或者推后等现象,所以根据末次月经时间推算怀孕月份有可能会存在误差,具体怀孕月份还要结合B超检查结果综合分析判断。
宫外孕的征兆有哪些
种轶文 副主任医师
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宫外孕,大多数是首先有停经史,也就是月经超过该来的时间没来,随后可能会有出血和腹痛感,此种腹痛往往是一侧剧烈的腹痛,但是因为有出血,往往会被误以为是来了月经,所以,在临床工作中,停经史有时候并不明显,但是此种出血往往是不正常的出血,比如出血时间跟既往月经的时间不一样,量跟既往月经量也不一样等。
宫外孕严重吗有什么危险
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕相对来说比较严重。宫外孕属于异位妊娠,可引起腹痛、阴道出血症状。如输卵管一旦发生破裂后会有腹腔内出血以及剧烈的腹痛,严重时还会出现失血性休克,影响女性的生命健康。因此,宫外孕危害比较大。一旦检查出宫外孕,需要尽快通过手术或保守方法治疗。
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