严重脱发由遗传因素、内分泌失调、营养不良、疾病因素、药物副作用、精神因素、不良生活方式等多种因素导致，不同人群应对严重脱发的措施不同，所有人都应保持健康生活方式维护头发健康
内分泌失调
甲状腺功能异常：甲状腺激素对毛发生长起着重要的调节作用。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响毛发的生长周期，导致毛发更新减慢，出现脱发增多的情况；而甲状腺功能亢进时，过多的甲状腺激素也可能干扰毛发的正常代谢，引发脱发。例如，临床研究发现，约有1/3的甲状腺功能减退患者会出现不同程度的脱发症状，经过甲状腺激素替代治疗后，部分患者的脱发情况可得到改善。
性激素水平变化：女性在妊娠期、产后以及更年期等特殊时期，性激素水平会发生明显变化。妊娠期体内雌激素水平升高，头发更新周期延长，脱发减少；但产后雌激素水平迅速下降，可能会出现较明显的脱发；更年期时，女性体内雌激素水平大幅降低，也常伴随脱发问题。男性随着年龄增长，雄激素水平会逐渐变化，也可能引发雄激素性脱发等与性激素相关的脱发情况。
营养不良
蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，属于蛋白质类物质。长期蛋白质摄入不足，会影响角蛋白的合成，导致头发脆弱、易断裂、脱落。例如，一些节食减肥的人群，如果蛋白质摄入严重不足，就可能出现严重脱发的现象。
维生素缺乏：维生素B族对头发的健康至关重要，尤其是维生素B7（生物素）。缺乏维生素B7会影响毛发的正常生长。维生素D缺乏也可能与脱发相关，有研究发现，部分脱发患者存在维生素D水平降低的情况。此外，维生素A过量也可能导致脱发，所以维生素的摄入需要保持平衡。
矿物质缺乏：铁、锌等矿物质缺乏也会引起脱发。缺铁会影响血红蛋白的合成，导致毛囊营养供应不足；缺锌会影响头发角质蛋白的合成和毛囊的正常生长周期。例如，素食者如果膳食结构不合理，容易出现铁、锌等矿物质缺乏，进而引发脱发。
疾病因素
自身免疫性疾病：像斑秃，就是一种自身免疫性的脱发疾病。患者自身的免疫系统错误地攻击毛囊，导致毛发突然大片脱落，形成圆形或椭圆形的脱发斑。研究显示，斑秃的发生与遗传易感性和自身免疫功能紊乱密切相关，约20%的斑秃患者有家族史，同时患者体内可检测到针对毛囊抗原的自身抗体。
感染性疾病：某些细菌、真菌等感染也可能导致严重脱发。例如，头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的疾病，会破坏毛囊，导致脱发，且具有传染性。此外，梅毒螺旋体感染也可能引发脱发症状，在二期梅毒患者中，脱发较为常见，通常表现为弥漫性脱发。
其他系统性疾病：一些慢性疾病，如系统性红斑狼疮、贫血等，也可能伴随脱发症状。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，病情活动时可出现脱发，且头发往往干燥、无光泽；贫血患者由于全身组织器官供血不足，包括毛囊，也会出现脱发情况，同时还会伴有面色苍白、乏力等贫血相关表现。
药物副作用
某些药物在治疗疾病的过程中可能会引起脱发的副作用。例如，化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也会对正常的快速分裂的毛囊细胞造成损伤，导致脱发，这是化疗常见的不良反应之一。还有一些抗抑郁药、降压药等也可能引起不同程度的脱发。不同的药物引起脱发的机制不同，有的是直接影响毛囊细胞的代谢，有的是通过影响内分泌等途径间接导致脱发。
精神因素
长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等精神因素也可能导致严重脱发。当人体处于精神应激状态时，会引起机体内分泌紊乱，影响毛囊的生长周期。例如，长期高强度工作、学习，精神高度紧张的人群，脱发的发生率明显高于精神状态良好的人群。研究表明，精神压力可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴等神经内分泌途径，影响毛发的生长，导致毛囊进入休止期，从而出现脱发增多的现象。
不良生活方式
过度烫染：频繁地烫染头发会对头发造成严重损伤。烫发剂和染发剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白结构，使头发变得脆弱、易断裂，长期过度烫染还可能损伤毛囊，导致脱发。例如，一些美发从业人员由于长期接触烫染剂，脱发的风险明显高于常人。
过度吸烟饮酒：吸烟会导致血管收缩，影响毛囊的血液供应，使毛囊得不到充足的营养，从而影响头发生长。过量饮酒会影响肝脏的正常功能，干扰营养物质的代谢，也可能对头发健康产生不良影响，导致脱发。
睡眠不足：长期睡眠不足会影响身体的正常代谢和内分泌平衡，进而影响头发的生长。研究发现，睡眠质量差或睡眠时间短的人，脱发的发生率相对较高。因为在睡眠过程中，身体会进行自我修复和调节，包括头发生长相关的生理过程，睡眠不足会打乱这些正常的生理节奏。
对于不同人群，严重脱发的应对措施也有所不同。儿童出现严重脱发时，家长应首先考虑是否存在营养不良、感染等情况，及时带孩子就医检查，排除疾病因素后，调整孩子的饮食结构，保证营养均衡。女性若因内分泌失调或精神因素导致脱发，要注意调节情绪，保持良好的心态，必要时可在医生指导下进行内分泌相关检查和调理。男性出现雄激素性脱发等情况，可在医生评估后考虑合适的治疗方案，但要避免自行滥用药物。同时，所有人都应保持健康的生活方式，避免过度烫染头发、减少吸烟饮酒、保证充足睡眠等，以维护头发的健康。
