判断是否得了心肌炎可从症状表现、体征检查、实验室检查、影像学检查等方面入手。
1.症状表现
留意是否有发热、全身酸痛等前驱感染症状,之后出现心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等心脏相关症状,严重者会有晕厥、猝死等情况。
2.体征检查
医生通过听诊,可能发现心脏杂音、心率异常增快或减慢、心律不齐等;观察患者有无颈静脉怒张、水肿等体循环淤血体征。
3.实验室检查
心肌酶如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等升高,提示心肌受损;血常规可能显示白细胞计数异常,反映感染情况。
4.影像学检查
心电图可出现各种心律失常、ST-T改变等;心脏超声能观察心脏结构和功能,判断有无心肌肥厚、心腔扩大、心脏收缩舒张功能异常等。