窦性心动过缓是指心脏的窦房结自律性降低,导致心律频率低于正常范围,具体表现为心率小于60次/分,下限通常为每分钟50次。
窦性心动过缓在经常锻炼的体育工作者、高强度体力劳动者以及老年人中较为常见,也可能由睡眠、迷走神经张力增高等生理性因素或心肌梗死、甲状腺功能减退、颅内压升高等病理性因素引起。
在多数情况下,若心率在40~60次/分,窦性心动过缓可能无明显症状,或患者可能仅有自觉心跳、沉重感等。然而,若心率持续减慢,低于40次/分,心输出量会明显降低,可能导致气虚、气短、心前区疼痛、头晕等严重症状,甚至引发晕厥,此时预后较差。
对于无症状的窦性心动过缓,通常无需特殊治疗,但需定期随访观察心率变化。若出现症状或心率过低,则需及时就医,采取药物治疗或植入心脏起搏器等措施。